Maternale gevolgen van ernstige, vroege pre-eclampsie op psychosociaal functioneren.

Pre-eclampsie is een multi-orgaan ziekte, specifiek voor de zwangerschap en
wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwitverlies in de urine. Meestal
treedt de ziekte in het derde trimester van de zwangerschap op. De oorzaak van
pre-eclampsie is onbekend maar volgens recente inzichten is de etiologie
multifactorieel waarbij complexe interacties tussen gen- en omgevingsfactoren
reeds vroeg in de zwangerschap een rol spelen. Pre-eclampsie is in Nederland de
meest voorkomende oorzaak van moedersterfte. De enige rationele behandeling van
deze ziekte is het beëindigen van de zwangerschap. Indien pre-eclampsie vroeg
in de zwangerschap ontstaat zal beëindiging van de zwangerschap leiden tot een
hoge neonatale morbiditeit en mortaliteit door iatrogene vroeggeboorte.
Betreffende de psychosociale gevolgen van ernstige pre-eclampsie is nauwelijks
literatuur beschikbaar. Intense angst, controleverlies, frustratie en
schuldgevoelens zijn veel gehoorde emoties tijdens opname en kunnen tot extreme
stress leiden. Uit voordrachten van leden van de patientenvereniging (HELLP
stichting) blijken vrouwen vaak tot lange tijd na de pre-eclampsie klachten te
houden passend bij een posttraumatisch stress syndroom of depressie. Vooral het
niet herkennen van deze klachten door de medische professie, voor wie de puur
medische zorg destijds van wezenlijk belang was, leidt tot veel frustratie bij
de patient. Tot dusverre hebben deze aspecten van ernstige vroege pre-eclampsie
en vroeggeboorte weinig of geen aandacht gekregen binnen de medische zorg voor
deze categorie patienten.

Vaststellen van psychosociale gevolgen van ernstige, vroege pre-eclampsie en
vroeggeboorte, waardoor in de toekomst betere hulpverlening aan deze groep
patienten geboden kan worden.

Retrospectieve cohort studie.

De deelneemster krijgt 3 vragenlijsten toegestuurd. Het invullen van de lijsten
duurt circa 30 minuten. Er zijn voor de deelnemers geen risico's in engere zin
verbonden aan deelname. Indien vrouwen emotionele problemen ervaren na invullen
van de vragenlijsten en/of dit zodanig pijnlijke herinneringen oproept, worden
zij in de gelegenheid gesteld om verdere psychische begeleiding te krijgen.