Synoviomics II: onderzoek naar factoren in verschillende fasen van gewrichtsontstekingen

Omdat tegenwoordig gedacht wordt dat de ziekte reumatoïde artritis niet één
ziekte is, maar gezien wordt als klinisch syndroom met verschillende
onderliggende oorzaken, is onderzoek van het synoviale weefsel (het weefsel dat
de binnenkant van een gewricht bekleedt en bij gewrichtsontstekingen ontstoken
is) om inzicht te krijgen in de pathogenese van deze oorzaken noodzakelijk.
Daarnaast is bekend dat geneesmiddelen wisselend effect hebben in de
verschillende fasen van de ziekte. Wat deze wisselende reactie veroorzaakt is
niet bekend. Onderzoek naar de effecten van deze medicamenten in de
vershcillende fasen van de ziekte kan helpen nieuwe therapeutische
aangrijpingspunten te vinden in de verschillende fasen van de ziekte.

Van andere inflammatiore gewrichtsziekten, zoals artritis psoriatica, artritis
in het kader van de ziekte van Bechterew en M. Crohn en bijvoorbeeld
kristalartropathie is de pathogenese ook niet bekend. Onderzoek naar de
onderliggende pathogenetische processen van deze inflammatoire gewrichtsziekten
zou kunnen leiden naar nieuwe therapeutische targets voor deze ziektebeelden.
Ook zou de ontdekking van nieuwe diagnostische markers kunnen helpen bij het
stellen van de diagnose. Zie ook pag 2 t/m 5 van het protocol.

Onderzoek naar de verschillende onderliggende mechanismen van het klinische
syndroom reumatoïde artritis.

Bestuderen van veranderingen in het synovium in relatie tot de ziekteduur.

Het identificeren van nieuwe therapeutische targets in de verschillende fasen
van de ziekte

Bestuderen van de verschillende pathogenetische ochtergronden van verschillende
vormen van artritis.

Het identificeren van nieuwe diagnostische markers in synoviaal weefsel op
basis van moleculaire verschillen in de verschillende ziekten.

Prospectief, niet gerandomiseerd, niet placebo gecontroleerd onderzoek waarbij
éénmalig synoviaal weefsel wordt afgenomen bij patienten met een ontstoken
gewricht

Het gaat om een poliklinische ingreep van een uur. De patient kan lopend naar
huis en wordt geadviseerd wat rustiger aan te doen gedurende 24 uur.
Eventuele complicaties: klein risico op een gewrichtsinfectie (<0,3%)