Gestructureerde en gestandaardiseerde dossiervoering op basis van de MATE-IKZ in een laagdrempelige 24-uursvoorziening voor dakloze harddrugsverslaafden. Implementeerbaarheid, interbeoordelaarbetrouwbaarheid en validiteit

De Zorgcentra in Utrecht zijn een laagdrempelige 24-uurs voorziening voor
dakloze harddrugverslaafden met als doel overlast van drugsverslaafden op
straat te verminderen en opvang te bieden aan drugsverslaafden. In de centra
kunnen bezoekers in relatief rustige en hygiënische omstandigheden drugs
gebruiken en er zijn basisvoorzieningen beschikbaar, zoals eten en drinken en
bewassing. Mede vanwege de conditie van veel bezoekers zijn in de loop der tijd
de doelstellingen uitgebreid. De centra hebben een rol gekregen als voordeur
voor de openbare geestelijke gezondheid (OGGZ). Die rol omvat het signaleren
van problemen en doorgeleiden van bezoekers naar psychosociale en medische
hulpverlening. Die verschuiving in taken vraagt om aanpassing en uitbreiding
van de dossiervorming. Daartoe is in de zorgcentra een nieuw instrumentarium
ingevoerd voor het beoordelen en volgen (monitoren) van het functioneren van de
bezoekers. Dit instrument is de MATE-IKZ.

Doel van het onderzoek is in de eerste plaats om vast te stellen of het de
MATE-IKZ door de hulpverleners regulier kan worden toegepast en in de tweede
plaats of het instrument ook in deze setting betrouwbaar en valide is.

vraagstellingen:
1. In welke mate wordt de gestandaardiseerde en gestructureerde dossiervoering
volgens instructie uitgevoerd in een laagdrempelige 24-uursvoorziening voor
dakloze harddrugsverslaafden?
2. Wat is de interbeoordelaarsovereenstemming tussen hulpverleners van de
MATE-IKZ scores en wat is de interbeoordelaarsovereenstemming tussen
onderzoekers en hulpverleners van de MATE-IKZ scores?
3. Wat is de correspondentie tussen de MATE-IKZ en de Health of the Nations
Outcomes Scale (HoNOS)?

Onderzoeksopzet bij vraagstelling1:
Het onderzoek betreft een cohortstudie, zonder controlegroep en kent 3
meetmomenten in respectievelijk de eerste maand na de start van het project en
6 maanden en 12 maanden na de start van het project. In dit onderdeel van het
onderzoek vindt dataverzameling plaats door dossieronderzoek en het afnemen van
vragenlijsten bij hulpverleners.

Onderzoeksopzet bij vraagstelling 2:
De interbeoordelaarsbetrouwbaarheid tussen hulpverleners wordt bepaald op basis
van het beoordelen van video-opnames van MATE-IKZ interviews. Het betreft
opnames van bezoekers van ZC Amersfoort omdat de beoordelaars, de hulpverleners
van de Zorgcentra Utrecht, de geïnterviewden niet dienen te kennen en deze
voorziening overeenkomt in doelstelling en beoogde doelgroep.
De interbeoordelaarsovereenstemming tussen onderzoekers en hulpverleners wordt
bepaald door MATE-IKZ scores van de hulpverleners uit de dossiers te
vergelijken met de MATE-IKZ scores van onderzoekers. De dataverzameling vindt
plaats op 2 meetmomenten in respectievelijk de eerste maand na de start van het
project en 12 maanden na de start van het project.

Onderzoeksopzet bij vraagstelling 3:
De concurrente validiteit tussen de MATE-IKZ en de HoNOS wordt onderzocht
doordat de onderzoekers naast de MATE-IKZ interviews (zie vraagstelling 2) ook
de HoNOS afnemen.

Risico voor respondenten die worden geinterviewd mert de MATE-IKZ is nihil.
Hooguit zal enige vermoeidheid kunnen optreden en is van tijdelijke aard.
De belasting in tijdsduur is een uur per interview. Bezoekers van de
voorziening in Utrecht worden twee keer geinterviewd met een tussenperiode van
een jaar.