Vaatmetingen op de polikliniek

Inschatten van het risico van het optreden van cardiovasculaire events met
behulp van bijvoorbeeld de Framingham-risicoscore is onvoldoende betrouwbaar,
aangezien 40% van de mensen met een eerste myocardinfarct een normale
risicoscore heeft. Intima-mediadikte (IMT) en plaque hebben een sterke
voorspellende waarde voor het optreden van cardiovasculaire en
cerebrovasculaire events. Op de polikliniek vasculaire geneeskunde is behoefte
aan een snelle methode om de arts extra informatie te verschaffen over het
risico op events. Wij willen onderzoeken of een nieuwe, snelle (ong 15 min)
methode van het bepalen van plaque en imt betrouwbaar genoeg is. Vergeleken zal
worden met meting van imt en plaque in het vaatlaboratorium.

1. Hoe accuraat is meting van de IMT op de polikliniek vasculaire geneeskunde
in vergelijking met meting op het vaatlaboratorium?
2. Hoe accuraat is inschatting van de ernst van plaque door de arts op de
polikliniek in vergelijking met meting op het vaatlaboratorium?

Bij iedere nieuwe patiënt op de polikliniek vasculaire geneeskunde wordt
anamnese en lichamelijk onderzoek verricht zoals gebruikelijk. Ook wordt een
bloedafname afgesproken vóór het polibezoek.
Bij alle nieuwe patiënten wordt middels echografie de intima-mediadikte bepaald
in de a. carotis communis, en wordt de aanwezigheid en aspect van eventuele
plaques bepaald.
Vervolgens wordt toestemming gevraagd voor een tweede echo-onderzoek op het
vaatlaboratorium en voor gebruik van de klinische-, lab- en echo-gegevens van
de patiënt voor wetenschappelijk onderzoek.

Anamnese, lichamelijk onderzoek, bloedafname en echo op de polikliniek worden
standaard uitgevoerd. De echo op het vaatlaboratorium is extra en duurt
ongeveer 30 min.