Cosmo-Niveau
*Cosmetisch effect van een verschil in niveau van huid- en fascie-incisie
bij een laag transversale abdominale incisie*

Binnen de gynaecologische chirurgie wordt de transversale onderbuiksincisie
veel toegepast. Een veelgehoorde klacht na het ondergaan van een Pfannenstiel
incisie is het ontstaan van een *buikje* boven het litteken. Een verklaring
voor dit fenomeen zou kunnen liggen in het feit dat de incisie in de huid in
hetzelfde transversale vlak ligt als de incisie in de eronder gelegen fascie.
Doordat zich op de locatie van de incisie in de buikwand meestal geen
overdadige hoeveelheid subcutaan weefsel bevindt, is het gemakkelijk voor te
stellen dat het veroorzaakte litteken intrekt en er een *overhangend buikje*
ontstaat.

Doel van de studie is het vergelijken van het cosmetisch resultaat van het
litteken van een Pfannenstiel incisie met het cosmetisch resultaat van het
litteken van een vergelijkbare operatietechniek, waarbij de incisie van de
fascie op een hoger gelegen niveau wordt gelegd (zo*n 3-5 centimeter naar
proximaal) dan de huidincisie.

Prospectief gerandomiseerde studie, 'dubbel blind* voor de patiënt en de
onafhankelijk beoordelaar.

Toepassen van de reguliere Pfannenstiel techniek bij het openen van de buikholte (controlegroep) dan wel een techniek als boven omschreven onder het kopje "Doel van de studie" (onderzoeksgroep).

Patiënten zullen door deelname aan het onderzoek geen extra ongemak ervaren en,
behoudens de extra controle op de polikliniek 6 maanden na de operatie, zal dit
hen geen extra tijd kosten.