Korte termijn effecten van een eenmalige matig intensieve inspanning op lever vet

Non alcoholic fatty liver disease (NAFLD) beslaat een breed spectrum van
leverziekten waaronder: steatose, non-alcoholic steatohepatitis (NASH) en
cirrhosis. De opstapeling van vetten in de lever veroorzaakt: insuline
resistentie, verhoogde productie van glucose en VLDL, wat resulteerd in
hyperglykemie, hypertriglyceridemia en eenverlaagd HDL cholesterol.
Volgens de American Association for the Study of Liver Disease, wordt NAFLD
gedefinieerd als: het lever vet bedraagt meer dan 5 tot 10% van het totale
gewicht van de lever. NAFLD schijnt gerelateerd te zijn aan obesitas, een derde
van de patienten met NAFLD is obees. Onderzoek toont aan dat NAFLD de nieuwe
component van het metabool syndrome lijkt te zijn. De clustering van risico
factoren van het metaboolsyndroom is geassocieerd met een verhoogd risico op
hart en vaatziekten en diabetes type 2. De beste behandelings methode voor
steatose is nog nietbekend maar de meeste interventie studies richten zich op
gewichtsverlies strategieen. In een studie waarin dieet gecombineerd werd met
een bewegingsprogramma had dit positieve effecten op lever vet. Het is alleen
nog steeds onduidelijk of beweging onafhankelijk van gewichts verlies lever vet
beinvloed en ook de korte termijn effecten van beweging op lever vet zijn
onduidelijk.

In deze studie wordt onderzoek gedaan naar de korte termijn effecten een
eenmalige matig intensieve inspanning op lever vet.

Onderzoeksvraag: Wat zijn de korte termijn effecten van een een eenmalige matig
intensieve inspanning op lever vet.

- Selectie van vrijwilligers: In deze pilot maken wij gebruik van 4 obese
vrijwilligers. De vrijwilligers worden benaderd en geselcteerd door de
internist-endocrinoloog Andre van Beek.

- Pretests

• VO2 max test: 1 week voorafgaand aan de interventie wordt het
uithoudingsvermogen van de vrijwilligers bepaald door middel van een maximale
ergometer test.

• Antopometrie: gewicht, buikomvang, heupomvang

• Ultrasonography wordt gebruikt om de volgende factoren te
meten:levervet, visceraal en subcutaan vet
Echo 1 en 2 ( voor de interventie)

• Bloedafname: de volgende bloedwaarden worden gemeten:Glucose,
ALT, AST, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triacylglycerol, acetoacetaat, beta
hydrixybutaat, lactaat, pyrovaat en glyceriden

- Interventie
Fiets ergometrie, RER mede gebruikt worden om de intensiteit te waarborgen.

- Post tests
Echo 3 ( 15 min na de interventie) Echo 4 ( 1 uur na de intervention)
Bloedafname

Intervention Fiets ergometrie De vrijwilligers moeten 60 min fietsen op een fietsergometer, op 55% van hun eerder bepaalde VO2 max, RER zal mede gebruikt worden om de intensiteit te waarborgen.

- Ultrasonography is een non-invasive techniek, die dagelijks in get UMCG owrdt
uitgevoerd.
- Bloed monsters worden afgenomen door ervaren laboranten van het laboratorium
van het UMCG.
- The VO2max test en intervention worden uitgevoerd onder het toezicht van een
sport arts van de sport poli.
Indien er aanwijzigingen zijn voor calamiteiten wordt de
interventie stopgezet. Daarom beschouwen wij het risico voor de deelnemers
aan dit onderzoek als laag.