Hypopituitarisme na ernstig schedel trauma, een observationele studie

Traumatische hersenschade is een van de meest voorkomende oorzaken van
morbiditeit en mortaliteit in de westerse wereld. Recente studies laten zien
dat een aanzienlijk deel (25-30%) van de patienten na een ernstig schedeltrauma
uitval heeft van de productie van een of meerdere hypofyse hormonen
(hypopituitarisme). Veel van de persisterende cognitieve, fysieke en emotionele
klachten die patienten hebben na een schedeltrauma worden toegeschreven aan een
post-contusioneel of post-traumatisch syndroom. Deze klachten zouden ook
verklaard kunnen worden door hypopituitarisme. Hypopituitarisme is makkelijk te
onderzoeken en behandelen en zou aanleiding kunnen geven tot een verbetering
van functioneren en kwaliteit van leven.

Verder hebben patienten die een ernstig schedeltrauma doormaakten multipele
risicofactoren voor het ontwikkelen van osteoporose. Voorbeelden hiervan zijn
immobiliteit, minder zon expositie, voedingsdeficienties, medicatie en autonome
dysfunctie. Tot op heden is in deze patienten populatie hier nog geen onderzoek
naar gedaan. Wel bij polytrauma patienten op de afdeling heelkunde en daar
bleek de botmineraaldichtheid verlaagd.



Referenties;
Zie engelse vertaling

Het onderzoeken bij hoeveel patienten na een ernstig schedeltrauma sprake is
van hypopituitarisme.

Verder wordt het voorkomen van osteoporose in deze patienten populatie
onderzocht.

Cross sectionele observatieve studie

De belasting voor patient bestaat uit het naar de polikliniek komen, anamnese,
vragenlijsten doornemen, lichamelijk onderzoek en echo van het hielbot laten
doen, bloedprikken, botdichtheidsmetingen en foto wervelkolom op de afdeling
radiologie, urine onderzoek (kan thuis opgevangen en meegebracht naar de poli)
en computertesten.

We streven ernaar alle onderzoeken bij het eerste bezoek te laten plaatsvinden.
De uitslagen zullen tijdens een tweede bezoek worden besproken. Op verzoek van
patient(e) kan hiervan afgeweken worden.

Er zijn geen noemenswaardige risico's verbonden aan dit onderzoek