Kortdurende resynchronisatie therapie voor rechter hartkamerziekte

Rechter ventrikel (RV) ziekte heeft een toenemende klinische relevantie gezien
het groeinde aantal patienten. Effectieve therapie ontbreekt. Wij hebben recent
aangetoond dat de klinische ernst van RV ziekte grotendeels wordt bepaald door
rechts-links dyssynchronie van electrische activiteit.

In deze studie beogen wij de ernst van RV ziekte te verminderen door acuut
herstel van rechts-links dyssynchronie mbv tijdelijk pacen.

Acute interventie studie

acute cardiale resynchronisatie therapie (CRT), dwz tijdelike rechter boezem en rechter ventrikel pacing direct in aansluiting op rechtszijdige hartcatheterisatie en coronaire angiografie

Acute CRT duurt 30-45 min (inclusief de benodigde extra metingen, dwz tissue
Doppler echocardiografie, FinaPress*, en SDF) en wordt verricht direct in
aansluiting op routinematige rechtszijdige hartcatheterisatie en coronaire
angiografie in de catheterisatie kamer. De procedure duurt 30-45 min extra. Op
basis van onze uitgebreide ervaring met tijdelijk cardiaal pacing in de
catheterisatiekamer, verwachten wij geen nadelige gevolgen van deze studie. Wij
beogen geen direct belang voor de patient, aangezien wij tijdelijk CRT
verrichten. Deze studie kan alleen worden verricht in deze patientcategorie
(CTEPH patienten), aangezien wij de pathophysiologische basis en rationale van
deze studie hebben aangetoond in deze patient groep. Permanente CRT kan worden
overwogen in deze patienten indien deze studie aantoont dat tijdelijke CRT
effectief is. Permanente CRT kan voor CTEPH patienten nuttig zijn, vooral voor
hen die niet geschikt zijn voor pulmonale endarterectomie of bij wie pulmonale
endarterectomie niet effectief is.