Een gerandomiseerde studie van chirurgie of stereotactische bestraling bij patienten met een stadium IA niet-kleincelling longcarcinoom die fit genoeg zijn om een primaire resectie te ondergaan

Leeftijd *18 jaar;Patienten met een diagnose van een stadium IA niet-kleincellig longcarcinoom, gediagnostiseerd volgens de richtlijnen van de Nederlandse CBO. Indien er geen pathologische diagnose beschikbaar is, worden patienten met een nieuwe of groter wordende pulmonaire laesie met radiologische kenmerken verdacht voor een maligniteit EN een laesie die positief is op een FDG-PET scan als geschikt voor inclusie in de studie beschouwd. ;Geen aanwijzingen voor regionale of metastasen op afstand op een gestandaardiseerde FDG-PET scan binnen 6 weken van iedere protocolbehandeling.;De mediale uitbreiding van tumoren moet op minstens 2 cm afstand van de hoofd- en lobaire bronchieen zijn, met ook een minimum van 1,5 cm afstand van de grote perifere bloedvaten zoals de aorta en de hoofdlongarterie. Laesies op 2 cm afstand of meer van de mediastinale pleura zijn geschikt indien de behandelende radiotherapeut van mening is dat de verwachte normale weefsel tolerantiedosis, gespecificeerd in het protocol, niet overschreden zal worden.;Patients who are judged by a multi-disciplinary team to have 2 primary lung tumors (on the basis of clinical, radiological, FDG-PET and/or cyto-pathology findings) are eligible for randomization provided that both surgery and SRT can be performed in accordance with protocol requirements.;Patient should be fit to undergo a complete surgical resection of the lesion in accordance with Dutch CBO guidelines [2004] ;Performance score of ECOG * 2 before any treatment.;Able to comply with post-treatment follow-up

Eerdere chemotherapie of radiotherapie voor de huidige NSCLC. ;Een voorgeschiedenis van een andere actieve maligniteit (anders dan een NSCLC) tenzij meer dan 3 jaar geleden behandeld met curatieve opzet en zonder aanwijzingen voor een recidief, met uitzondering van niet-melanoma huidtumoren of in-situ cervixcarcinomen.;Any unstable systemic disease (including active infection, uncontrolled hypertension, unstable angina, congestive heart failure, myocardial infarction within the previous year, severe cardiac arrhythmia requiring medication, hepatic, renal or metabolic disease).;Concomitant treatment with any other experimental drug under investigation.