CADASIL MRI op 7 Tesla
'een corticale ontdekkingsreis'

CADASIL (cerebraal autosomaal dominante arteriopathie met subcorticale
infarcten en leukoencephalopathie) is een dominant overervende ziekte van de
vaatwand die zich met name manifesteert in het centrale zenuwstelsel en
aanleiding geeft tot recidiverende herseninfarcten, migraine met aura en
cognitieve achteruitgang op jong volwassen tot middelbare leeftijd.
Beeldvorming van de hersenen laat witte stofafwijkingen, subcorticale
infarcten, microbloedingen, subcorticale lacunaire lesies (SLLs) en corticale
atrofie zien. Postmortale pathologische studies hebben aangetoond dat de
corticale atrofie vooral in corticale lagen 3 en 5 plaatsvindt, en dat
vaatwandverdikking vooral in arteriolen en leptomeningeale vaten aanwezig is.
Het is echter nog niet mogelijk geweest deze laatste bevindingen ook in vivo
vast te stellen.
In 2007 is in het LUMC de 7 Tesla MRI-scanner beschikbaar gekomen. Deze scanner
heeft als belangrijkste voordelen boven de huidige 1.5 Tesla en 3.0 Tesla
scanners: een hogere spatiele resolutie en een hogere gevoeligheid voor
susceptibiliteitsartefacten, resulterend in verbeterde diagnostiek van onder
andere zeer kleine microbloedingen.

Het doel van deze studie is om een nieuw cohort CADASIL patiënten uit te
nodigen voor een 7 Tesla MRI scan. Hiermee hopen we meer inzicht te krijgen in
het patroon en de ontwikkeling van corticale atrofie en van vaatwandverdikking
bij CADASIL patiënten van verschillende leeftijden. Tevens hopen we de
prevalentie, locatie en kwantiteit van microbloedingen bij CADASIL nauwkeuriger
in kaart te brengen en het anatomische substraat van de voor CADASIL
karakteristieke SLL*s te kunnen vaststellen.

Patienten zullen een MRI scan van de hersenen krijgen op de 7 Tesla MRI
scanner. Door middel van een speciale oppervlakte spoel zal de mate van
corticale atrofie en van leptomeningeale vaatwandverdikking worden beoordeeld.
Tevens zullen de subcorticaal gelegen SLLs nader bestudeerd worden, en zal een
karakterisatie van microbloedingen plaatsvinden.

Het betreft een obvervationeel onderzoek, waarbij geen invasieve handelingen
worden verricht. Er zijn geen medische risico's verbonden aan het onderzoek. De
belasting voor de proefpersonen zal met name bestaan uit het reizen naar Leiden
en het meewerken aan de MRI scan.