Prostaglandines of ballon voor inleiding van de baring a terme

Inleiding van de baring is een interventie die erop gericht is om uteriene
contracties en progressieve dilatatie en verstrijking van de cervix en
uiteindelijk de geboorte van het kind te veroorzaken. Inleiding van de baring
is een frequent uitgevoerde procedure: In 2007 werd in 22% van alle
zwangerschappen de baring ingeleid. Vergeleken met een spontaan begin van de
baring is inleiding van de baring geassocieerd met een langer baringsbeloop,
meer instrumetele partus en hoger sectio percentage, met name als de cervix bij
de start van het inleiden onrijp is.
Uit een recent Nederlands onderzoek blijkt dat er veel verschillende methoden
gebruikt worden voor het inleiden van de baring bij een onrijpe cervix, waarvan
intravaginale prostaglandinegel de meest gebruikte is. Een minder frequent
gebruikte methode is de transcervicale Foley catheter. Dit is een relatief
goedkope methode, die vergelijkbare percentages vaginale baringen laat zien en
geassocieerd is met minder afwijkingen in contractiliteit en een kleiner sectio
percentage.

Om bij a terme zwangeren met een onrijpe cervix (Bishop score < 6, Appendix1)
de effectiviteit van inleide van de baring met een transcervicale Foley
catheter te onderzoeken in vergelijking met inleiding van de baring met
prostaglandines

Gerandomiseerde gecontroleerde open Mulitcenter trial

Transcervicale Foley catheter, vergeleken met prostagladines

Aangezien er twee vormen van standaardbeleid met elkaar vergeleken worden,
brengt deelname aan het onderzoek geen extra belasting of risico voor de
patiënt met zich mee.