Cross-sectionele studie naar de relatie tussen diastolische functie en huid-autofluorescentie, een meting voor weefselophoping van advanced glycation end-products

Ongeveer 40-70% van de patiënten met hartfalen heeft diastolische disfunctie
zonder systolische disfunctie. Over de pathofysiologie van diastolische
dysfunctie is slechts weinig bekend. Advanced glycation end-products (AGEs)
zijn koolhydraat- en lipide afhankelijke modificaties van eiwitten, gevormd in
oxidatieve of non-oxidatieve reacties. Deze modificaties beïnvloeden de
fysiologische eigenschappen van eiwitten in de extracellulaire matrix, zoals
lading, turnover en elasticiteit. Onze hypothese is dat ophoping van AGEs van
invloed is op het ontstaan van diastolische disfunctie.

Doel is het vaststellen van een relatie tussen de accumulatie van AGEs, gemeten
door skin-autofluorescentie, en diastolische disfunctie.


Primaire onderzoeksvraag:

1. Is er een relatie tussen skin-autofluorescentie en de ernst van diastolisch
disfunctie in patienten die een routinematig echocardiografisch onderzoek
ondergaan.


Secundaire onderzoeksvragen

1. Is er een relatie tussen skin-autofluorescentie, diastolisch disfunctie en
de aanwezigheid van diabetes mellitus?
2. Is er een relatie tussen skin-autofluorescentie, diastolisch disfunctie en
de NYHA-functie classificatie?
3. Is er een relatie tussen skin-autofluorescentie, diastolisch disfunctie en
de nierdisfunctie?

Opzet van het onderzoek is om een cross-sectionele studie te doen bij patiënten
die een routinematig echocardiografisch onderzoek ondergaan. Tijdens het
ondergaan van het echocardiogram wordt door middel van het meten van de
skin-autofluorescentie de ophoping AGEs in de huid van de proefpersoon gemeten.
Ook wordt er op dat moment naar de fysieke conditie van de patient gevraagd.
Daarnaast worden er nog enkele klinische parameters meegenomen uit het medisch
dossier, zoals de aanwezigheid van diabetes mellitus of nierfalen. Deze
gegevens worden samen met de resulaten van het echocardiografisch onderzoek
gebruikt om de relatie tussen AGEs en diastolische disfunctie te onderzoeken.

Belasting en risico zijn minimaal. Het onderzoek duurt ongeveer 5 minuten en
het meten van de skin-autofluorescentie neemt geen risico's met zich mee.