Gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar de effectiviteit van Running Therapie bij volwassen patiënten met een depressie (EFFORT-D)

Depressie is een veel voorkomende psychische stoornis in Nederland die tot
negatieve effecten leidt op het welbevinden en in het functioneren in zowel het
dagelijkse leven als de arbeidssituatie. De effectiviteit van de huidige
behandeling met antidepressiva is beperkt vanwege de slechte therapietrouw en
beperkte werkzaamheid bij veel patiënten en additionele nadelen zoals nadelige
bijeffecten en hoge kosten. Alternatieve goedkope therapieën zoals
beweegtherapie zijn daarom noodzakelijk. Beweging is relatief veilig, heeft
minder nadelige bijeffecten en voordelige effecten op de fysieke gezondheid.
Hoewel recente review studies en meta-analyses suggereren dat bewegen
waarschijnlijk leidt tot verbeteringen in depressieve symptomen, vertonen veel
van de onderzochte studies ernstige methodologische tekortkomingen. In de
huidige studie wordt de effectiviteit van beweegtherapie bij depressieve
patiënten onderzocht in de psychiatrische praktijk met behulp van een
onderzoeksdesign van kwalitatief hoog niveau. Naar verwachting zal het
toewijzen van patiënten aan beweegtherapie tot een reductie van psychische
symptomen leiden op de korte en lange termijn. Daarnaast zal het effect op de
met depressie geassocieerde uitkomstmaten metabool syndroom en kwaliteit van
leven worden onderzocht en wordt de kosten effectiviteit bekeken.

Het vaststellen van de effectiviteit van aan de regulieren behandeling
toegevoegde beweegtherapie (running therapie of Nordic Walking) op depressie in
volwassen patiënten (primair) en op maten als het metabool syndroom, kwaliteit
van leven en kosten effectiviteit (secundair).

Gerandomiseerde Gecontroleerde Trial (RCT)

Patiënten in de controle en interventie groep ontvangen beiden de reguliere behandeling van hun psychiater/psycholoog. Aanvullend neemt de interventiegroep gedurende zes maanden deel aan een groeps-beweegprogramma (running therapie of Nordic walking; 40 sessies, twee maal per week) onder supervisie.

Na informed consent worden patiënten 4 maal gemeten in 12 maanden: bij
baseline, halverwege en na afloop van de interventie (na 3 en 6 maanden) en bij
follow-up (na 12 maanden). Gegevens worden per meetmoment tijdens een bezoek
aan de kliniek verzameld via interviews (depressie), een digitale vragenlijst
(depressie, pijn, kwaliteit van leven, zorggebruik en productiviteit,
leefstijl), fysieke test (lengte, gewicht, bloeddruk, inspanningstest,
hartslag) en bloed afname (extra bezoek aan laboratorium). Van de deelnemers
aan de interventie wordt ook de therapietrouw van de beweegtherapie
geregistreerd en de intensiteit gemeten (m.b.v. hartfrequentieregistratie) door
de instructeur.