Effect van Coxiella burnetii infectie op gezondheidsstatus van patienten na een Q koorts uitbraak.

In 2007 werd de eerste, mogelijk geiten geassocieerde, Q koorts uitbraak van 73
gevallen in Nederland geidentificeerd. Gedurende de klinische en serologische
follow up van dit cohort werd er een opvallende geprotraheerde vermoeidheid
waargenomen tot meer dan 6 maanden na de primaire Q koorts infectie, in
ongeveer een derde van de patienten. In de medische literatuur hebben
onderzoeksgroepen uit Engeland, Australie en Canada gerapporteerd over
gelijkaardige bevindingen en een uitgesproken verminderde kwaliteit van leven
in patienten na Q koorts uitbraken. In Nederland bestaan zijn er geen gegevens
beschikbaar over de impact op lange termijns gezondheidsstatus na acute Q
koorts.

Het doel van het onderzoek is het bepalen van de gezondheidsstatus van de
patienten van de Q koorts uitbraak in Nederland in 2007, een jaar na de
primaire Q koorts infectie.

De gezondheidsstatus van patienten zal worden beoordeeld met behulp van het
Nijmegen Clinical Screening Instrument (NCSI). Dit is een van goed
gevalideerde, evidence-based batterij aan instrumenten voor gedetailleerde
meting van gezondheidsstatus. Als controles wordt aan Q koorts patienten
gevraagd een leeftijds- en geslachts gematchte 'buddy' te benaderen. Dit is
meestal een vriend, kennis of familielid. De buddy-controle proefpersoon wordt
serologisch getest op q koorts.

Het invullen van de vragenlijst en het bepalen van de antistoftiters in de Q
koorts patientengroep kan worden beschouwd als onderdeel van routine medisch
handelen. De controle proefpersonen wordt gevraagd de vragenlijst in te vullen
en eenmalig een venapunctie te ondergaan voor het kunnen bepalen van eventueel
aanwezige Q koorts antistoffen. De resultaten van dit onderzoek beantwoorden de
vraag of er sprake is van een verminderde gezondheidsstatus 1 jaar na akute Q
koorts in dit eerste Nederlandse Q koorts cohort ooit. Gezien de incidentie aan
Q koorts de komende jaren waarschijnlijkt toeneemt, kan de identificatie van
een langdurig verminderde gezondheidsstatus na Q koorts infectie de alertheid
op deze chronische complicatie bij artsen bevorderen zodat tijdig de juiste
zorg en aandacht aangeboden kan worden.