Geautomatiseerd Neurocognitief Onderzoek in forensische context - forMINDS

De neuropsychologie heeft in de afgelopen jaren een steeds grotere rol gespeeld
in de forensische sector (Guilmette, Faust, Hart & Arkes, 1990). Cognitief
onderzoek kan een bijdrage leveren aan de klinische praktijk. Dit is
bijvoorbeeld relevant bij het opstellen van een behandelplan dat afgestemd moet
zijn op de beperkingen en vaardigheden van een patiënt maar ook bij het
inschatten van terugval risico's. Hiervoor is het van belang om het cognitieve
functioneren in kaart te brengen, de onderliggende neuronale substraten en de
relatie met forensisch relevant gedrag te begrijpen. Welke cognitieve functies
hebben invloed op agressief gedrag en welke behandelaanpak sluit het beste aan
bij de cognitieve vaardigheden van een individuele patiënt?
Hoewel er al enkele onderzoeken zijn uitgevoerd die de relatie tussen
forensisch relevant gedrag zoals agressie en cognitieve functies onderzoekt
(zie inleiding, studie parameters en appendix B), heeft dit niet geleid tot het
ontwikkelen van een testbatterij. Tot nu toe is er nog geen standaard
neurocognitieve testbatterij voor de forensische sector ontwikkeld.
Het gebruik van een dergelijke testbatterij heeft verschillende voordelen zoals
beschreven bij C4.
Om de volgende redenen achten wij het ontwikkelen van deze testbatterij van
belang: Ten eerste zal er een normering ontstaan voor een viertal relevante
populaties. Tot nu toe zijn er geen normen beschikbaar voor neuropsychologische
tests die gebaseerd zijn op een forensische populatie. Dit betekent dat
forensische patiënten enkel met scores van gezonde personen vergeleken kunnen
worden. De normgegevens zullen tevens fundering bieden om de invloed van het
cognitieve functioneren op verschillende aspecten van crimineel gedrag in kaart
te brengen. Op basis van deze onderzoeken kunnen vervolgens weer modellen
opgesteld worden over het ontstaan van crimineel gedrag, maar ook over de
onderliggende neurobiologische en neuroanatomische factoren. Deze modellen
kunnen vervolgens weer de basis vormen voor toekomstig onderzoek waarin de
modellen gevalideerd en verfijnd worden.
Als de testbatterij genormeerd is, kan deze in de assessment procedure van
forensisch psychiatrische patienten opgenomen worden. Vervolgens kan van elke
nieuwe patiënt een cognitief profiel opgesteld worden op basis van de bestaande
normen. Dit profiel kan bijdrage leveren aan het begrijpen van het gedrag van
een patiënt, maar kan ook invloed hebben op de vorm van de behandeling.
Samengevat kan dit onderzoek aan de ene kant bijdrage leveren aan een betere
assessment procedure die de basis vormt voor de behandeling. Aan de andere kant
kunnen de verzamelde gegevens een bron voor onderzoek vormen over het ontstaan
en in stand houden van crimineel gedrag om zo modellen over crimineel gedrag te
ontwikkelen.

Het onderzoek heeft verschillende doelen
1) Door de afname van deze testbatterij in een grote groep TBS patiënten
(intramuraal en poliklinisch), gevangenen en controle proefpersonen, kan de
testbatterij verder ontwikkeld en gevalideerd worden. Uiteindelijk is het doel
dat dit tot een standaard neurocognitieve testbatterij relevant voor de
forensische sector leidt.
2) Door een grote hoeveelheid afnames in relevante populaties kunnen a) normen
relevant voor de forensische sector ontwikkeld worden en b) onderzoeksvragen
met betrekking tot neurocognitieve verschillen tussen subgroupen (soort delict
en/ of diagnose) van forensische patiënten beantwoord worden.

Er zal gedragsdata op gecomputeriseerde cognitieve taken verzameld worden bij
vier verschillende groepen.

Deelname aan dit onderzoek brengt geen risico's met zich mee.