Cerebrale controle over emotionele acties in conversie stoornis

Mensen met een conversie stoornis hebben lichamelijke problemen, die
veroorzaakt lijken te worden door een neurologische aandoening, maar waar geen
duidelijke neurologische verklaring voor is. Ondanks dat recente imaging
studies aangeven dat conversie stoornis is geassocieerd met verhoogde frontale
en verlaagde motorische activiteit, heeft nog geen studie systematisch de
interacties tussen emoties en neurale motorische controle in conversie
stoornissen onderzocht.
Het doel van deze studie is om deze interactie te testen door het gebruik van
een fMRI aangepaste emotionele toenadering- en vermijdingstaak (AA-taak).
Tijdens deze taak benaderen of vermijden proefpersonen emotionele gezichten
(boos, neutraal en blij) door een joystick naar zich toe te trekken of van zich
af te duwen. Eerdere fMRI studies met deze taak hebben aangetoond dat de
AA-taak de frontale controle van emotionele acties betrouwbaar in beeld brengt,
en dat de ventrolaterale prefrontale cortex hier speciaal bij betrokken is. In
deze studie willen we de fMRI AA-taak testen in conversie patiënten en in
gezonde controles om te onderzoeken of bij conversie stoornissen negatieve
emoties de locale activiteit en de interregionale connectiviteit van
frontaal-limbische en motorische gebieden moduleren. In detail, we zullen de
hypotheses testen dat in conversie patiënten, motorische reacties (en dan
specifiek de affect-incongruente; zoals, benader een boos gezicht) op negative
stimuli geassocieerd zijn met:
1) verhoogde reactietijden en verhoogde neurale activiteit in limbische en
frontale gebieden.
2) een negatieve functionele connectiviteit tussen limbische en motorische
gebieden.

Het onderzoeken of negatieve emoties de locale activiteit en de interregionale
connectiviteit van frontaal-limbische en motorische gebieden moduleren in
patiënten met een motorische conversie stoornis.

Een tussen-groep vergelijkingsonderzoek (patiënten tegen gezonde
proefpersonen).

Alle proefpersonen worden getest terwijl ze in een MRI scanner liggen. Het
Donders Institute for Brain, Cognition
and Behavior: centre for cognitive neuroimaging heeft veel ervaring met dit
soort onderzoeken en er zijn geen
specifieke risico's aan verbonden.
Ondanks dat er geen direct voordeel is voor de deelnemers aan dit voorgestelde
onderzoek, kan de studie het
inzicht in de neurobiologische achtergrond van conversie stoornissen vergroten.
Een vergrote kennis hiervan is belangrijk voor de ontwikkeling van
psychologische en farmacologische interventies in conversie stoornissen. De
studie is niet alleen relevant voor conversie stoornissen, maar vergroot ook de
kennis over emotionele-motorische interacties.