Transperineale 3D weergave van de veranderingen van de bekkenbodemspieren durante partu

De negatieve effecten van zwangerschap,weeen en bevalling, op de bekkenbodem
zijn algemeen bekend.
Zwangerschap zelf kan geringe schade veroorzaken maar het voornaamste letsel
ontstaat tijdens een vaginale bevalling.
Er is aangetoond dat een vaginale bevalling zowel anatomische veranderingen als
denervatie van de bekkenbodem kan veroorzaken die kunnen leiden tot urine
incontinentie, faecale incontinentie, chronische obstipatie en urogenitale
prolaps, dit met mogelijk grote gevolgen voor de kwaliteit van leven.

Waar, wanneer en op welke manier durante partu deze schade met name optreedt en
is niet eerder goed onderzocht. Dit door de beperkingen van het gebruik van de
MRI in de zwangerschap. Met de komst van de 3D transperineale echografie is dit
op een veel handzamere en non invasieve manier te onderzoeken.
Door gebruik te maken van de 3D echo is het voor ons mogelijk te onderzoeken
wat er precies gebeurd met de bekkenbodem tijdens een vaginale bevalling en op
welk moment de meeste veranderingen optreden.

Transperineale 3D weergave van de veranderingen van de bekkenbodemspieren
durante partu

Observationele pilot studie. Bij 10 gezonde primigravida zal een transperineale
echo verricht worden eenmalig voor de partus, op 2 momenten durante partu (3-5
cm ontsluiting en 5-9 cm ontsluiting), en drie momenten postpartum (2-24) uur
postpartum, 6 weken postpartum, 3 maanden postpartum).

Bij de proefpersonen zal een aantal keer een extra echo onderzoek van de
bekkenbodem gedaan worden voor, tijdens en na de bevalling. De echo's die
tijdens de bevalling gemaakt worden zullen geen invloed hebben op het beloop en
de tijdsduur van de bevalling. Dit onderzoek heeft geen verdere risico's voor
moeder en kind. De eerste echo na de bevalling vindt nog op de verloskamer
plaats (2-24 uur na de bevalling). Het onderzoek na 6 weken zal gecombineerd
worden met de reguliere controle na de bevalling. Voor de echo 3 maanden na de
bevalling zal een extra afspraak gemaakt worden.