Pharmacokinetiek van anidulafungin bij patiënten met invasieve candida op de intensive care

Patiënten op de intensive care hebben een groter risico op het krijgen van
invasieve candida dan patiënten op andere afdelingen. Uit een onderzoek
uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk tussen 2003 en 2007 blijkt dat 28,3% van
de patiënten met invasieve candida op de intensive care hieraan overlijdt. Een
van de risicofactoren voor overlijden is inadequate therapie. Het is belangrijk
om zo snel mogelijk te starten en om voldoende hoge spiegels te krijgen.
Op dit moment zijn er aanwijzingen dat de kinetiek van anidulafungin in ernstig
zieke patiënten anders is, maar een volledig beeld hierover ontbreekt.

Het doel van deze studie is te onderzoeken of er een correlatie bestaat tussen
farmacokinetische parameters van anidulafungin en de ernst van de ziekte en de
hoeveelheid plasma eiwitten.

Dit is een observationele farmacokinetische studie. Op dag 3 (± 1 dag) van de
behandeling met anidulafungin wordt een volledige anidulafungin
concentratie-tijd curve opgenomen. Bloedmonsters worden hiervoor afgenomen net
voor toediening en 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 en 24 uur na start van de toediening
van anidulafungin. Daarnaast wordt iedere derde dag een bloedmonster afgenomen
voor een dalspiegel voor evaluatie van mogelijke fluctuaties in de tijd.

Voor de deelnemers aan deze studie is er geen direct voordeel. De resultaten
van deze studie kunnen bijdragen aan de dosering op maat van anidulafungin.
Wanneer de deelnemers in de toekomst weer een invasieve schimmelinfectie
krijgen kunnen ze hier mogelijk voordeel van hebben.
De extra bloedmonsters die nodig zijn voor het bestuderen van de
farmacokinetiek vormen geen extra belasting omdat hiervoor een catheter wordt
gebruikt die deze patiënten al hebben.
Deze studie kan niet uitgevoerd worden zonder deze patiënten omdat zij het
onderwerp van onderzoek zijn.