Gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar de effecten van Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) versus Oplossingsgerichte Creatieve Gezinstherapie voor jonge kinderen met gedragsproblemen en hun ouders.

Gedragsproblemen bij jonge kinderen zijn een belangrijke voorspeller voor
anti-sociaal gedrag bij volwassenen. Vanaf 8 jaar kunnen gedragsproblemen
chronisch worden en is een verandering hierin aanbrengen moeilijk. Het is dan
ook belangrijk om vroegtijdig in te grijpen. Hierbij is het van belang om
gedragsproblemen bij het kind te behandelen en ouders te ondersteunen om op
deze manier anti-sociaal gedrag te voorkomen.

Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) is een geprotocoleerd behandelprogramma
voor kinderen van 2 tot 7 jaar met gedragsproblemen. De therapie is in de VS
ontwikkeld en sinds 2007 is PCIT in nauw overleg met de grondleggers
geïmplementeerd binnen de zorglijn Psychiatrische Gezinsbehandeling van het
cluster Gezinnen van de Bascule.

In tegenstelling tot het buitenland is in Nederland weinig onderzoek bekend
over de effectiviteit van deze behandeling. Voorliggend onderzoek zal zich
richten op de effectiviteit van de Parent-Child Interaction Therapy en de
meerwaarde van deze behandeling ten opzichte van de reguliere behandeling,
namelijk: Oplossingsgerichte Creatieve Gezinstherapie.

Het doel van het onderzoek is het vergelijken van de effectiviteit van de
huidige oplossingsgerichte creatieve gezinstherapie en PCIT voor jonge kinderen
met gedragsproblemen en hun ouders binnen de zorglijn Psychiatrische
Gezinsbehandeling.

Het onderzoek heeft een gerandomiseerd en gecontroleerd design. Uit de
intakevergadering van de polikliniek kan blijken dat een gezin in aanmerking
komt voor een behandeling en binnen de inclusiecriteria van het onderzoek valt.
Het onderzoek zal dan tijdens het adviesgesprek besproken worden. Na het
verkrijgen van informed consent (deelname en toestemming) worden de deelnemers
met behulp van een randomisatieprogramma ingedeeld bij één van beide
behandelingen. De intaker (maatschappelijk werker) zal vervolgens de
behandeling voor het gezin gaan regelen. Hierna zal het gezin de Parent Child
Interaction Therapy of de Oplossingsgerichte Creatieve Gezinstherapie ontvangen.

Binnen dit onderzoek zullen er 3 meetmomenten plaatsvinden; (T0) bij de start
van de behandeling, (T1) na beëindiging van de behandeling en (T2) 6 maanden na
het einde van de behandeling.

Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) PCIT is een gedragstherapeutische behandeling, waarbij zowel kind als ouder direct worden gecoacht. De ouderschapsvaardigheden worden actief getraind: de ouder krijgt een microfoontje in het oor en hiermee hoort hij de instructies of opmerkingen van de therapeut die meekijkt via een >one-way-screen>. De nadruk bij de therapie ligt op het herstructureren van ouder-kind interactiepatronen in plaats van de individuele patronen. Oplossingsgerichte Creatieve Gezinstherapie De oplossingsgerichte Creatieve Gezinstherapie (Treatment as Usual conditie) is gericht op positieve veranderingen van het interactiepatroon van het gezin. Bij deze behandeling staat het besef van het verantwoordelijk zijn van de ouders voorop. De behandelvormen hebben een vergelijkbaar aantal sessies (gemiddeld 15 wekelijkse sessies).

Voor het onderzoek geldt dat er niet meer risico's zijn verbonden aan deelname
aan het onderzoek dan dat er verbonden zijn aan deelname de behandeling via het
reguliere traject.