Evaluatie van het cognitief funktionerenvan patienten die worden behandeld met sunitinib of sorafenib (UMCNONCO200904)

Patiënten met een vergevorderd stadium van nierkanker of een GIST (dit is een
tumor van de
ingewanden) kunnen in aanmerking komen voor de behandeling met een van de
volgende
geneesmiddelen; sunitinib (Sutent®) of sorafenib (Nexavar®). Deze
geneesmiddelen remmen de vorming
van bloedvaten van kankercellen door remming van de vasculaire endotheliale
groeifactor (VEGF) en de
epidermale greoi factor receptor (EGFR). Hierdoor worden kankercellen gehinderd
in hun groei. Deze
middelen zijn pas sinds enkele jaren beschikbaar. Om onze kennis over de
werking en bijwerkingen van
deze twee geneesmiddelen te vergroten, wordt in het UMC St. Radboud veel
onderzoek verricht. Dit
onderzoek is daar een onderdeel van.
Patiënten die sunitinib of sorafenib gebruiken vertellen soms dat ze het idee
hebben dat ze zich minder
goed kunnen concentreren, dat hun geheugen minder goed werkt of dat ze minder
goed een oplossing
voor een ingewikkelde probleem kunnen bedenken. Bij hoeveel van de patiënten
dit optreedt, hoe ernstig de klachten zijn en waardoor het veroorzaakt wordt is
nog onbekend. Ook blijkt uit pre-klinisch onderzoek en bij patiënten dat VEGF
van invloed is op groei en herstel van zenuwweefsel, mogelijk ligt hier een
verklaring voor het ontstaan van de cognitieve klachten die patiënten ervaren.

Het doel van het huidige onderzoek is om na te gaan hoe het geheugen ,het
concentratievermogen en de kennisverwerking bij patienten is die sunitinib en
sorafenib gebruiken.

Met het onderzoek hopen we antwoord te krijgen op de volgende vragen:
1. Hoe vaak komen problemen met het geheugen, het concentratievermogen en de
verwerking van kennis
voor bij patiënten die het medicijn sunitinib of sorafenib gebruiken?
2. Waaruit bestaan de problemen van het geheugen, het concentratievermogen en
de verwerking van
kennis tijdens het gebruik van sunitinib of sorafenib?
3. Wat zou de oorzaak kunnen zijn van de problemen die patiënten ervaren van
het geheugen, het
concentratievermogen en de verwerking van kennis tijdens het gebruik van
sunitinib of sorafenib?
4. Is er een verband tussen enerzijds problemen met het geheugen, het
concentratievermogen en de
verwerking van kennis en anderzijds ervaren vermoeidheid of de stemming van een
patiënt?

Exploratieve pilot studie met een gezonde vrijwilligers controle groep en een
controle groep
met patienten met gemetastaseerde ziekte die nog niet behandeld zijn.

voor patiënten betekent het een tijdsbelasting van 2 uur. Binnen deze tijd
zullen er verschillende
neuropsychologische testen plaatsvinden die wel concentratie vereisen maar
verder niet belastend zijn.
Tevens zal er bloedafgenomen worden 1 malig. Buiten een kleine kans op een
blauwe plek door het
bloedprikken zijn geen risico's verbonden aan het onderzoek.