Aantonen dat regelmatige optimalisering van A-V en V-V timing dmv Quickopt algoritme in de eerste 9 maanden na succesvolle CRT-D implantatie in signifikant meer patienten een positief behandelingsresultaat geeft en structurele remodellering na 12…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Falen van de hartfunctie
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Combinatie van symptomatische vooruitgang (> 1 class reductie in specific
activity scale (SAS) of > 25% toename in resultaat van de 6 minuten loop
afstand en >15% afname van het eind systolisch volume van de Linker ventrikel,
of > 5% toename in de ejectie fractie van de linker ventrikel.
Secundaire uitkomstmaten
Veranderingen in BNP in correlatie met cardiale remodellering.
Inter/intra-ventriculaire dyssynchronie in vergelijking met de normale
optimalisatie
Rate of late (12-month) response to CRT
Achtergrond van het onderzoek
Cardiale Resynchronisatie Therapie (CRT) is in principe ontworpen om de
mechanische activiteit van het hart te synchronizeren. Hoewel CRT in het
algemeen succesvol werkt is er ook een aanzienlijke groep patienten die niet op
CRT lijkt te reageren. Het is nog onbekend of het regelmatig optimaliseren van
de timing tussen atria en ventrikels (AV timing) en de timing tussen de linker
en rechter ventrikel (V-V timing) de kans op een positieve response op de CRT
behandeling zal doen toenemen.
Doel van het onderzoek
Aantonen dat regelmatige optimalisering van A-V en V-V timing dmv Quickopt
algoritme in de eerste 9 maanden na succesvolle CRT-D implantatie in
signifikant meer patienten een positief behandelingsresultaat geeft en
structurele remodellering na 12 maanden in vergelijking met de normale
behandeling.
Onderzoeksopzet
Dit is een post market dubbel blind, gerandomizeerde, prospectieve,
vergelijkende, multicenter studie.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Groep 1 heeft optimalisatie van de A-V en V-V tijden dmv Quickopt 3, 6, 9 en 12 maanden na implantatie. Groep 2 heeft binnen 4 weken na implantatie eenmalig optimalisatie van A-V en V-V tijden volgens standard protocol in ziekenhuis.
Inschatting van belasting en risico
De risicos van deze studie zijn gelijk aan de risicos van een routine
implantatie van een CRT-D. De frequente optimalisatie brengt geen risico met
zich mee. Het bloed prikken bij aanvang en 3 en 12 maanden na implantatie geeft
een klein risico op blauwe plekken.
De belasting voor de patient is vooral een belasting in tijd van ongeveer 6 uur
voor de gehele studie.
Publiek
Standaardruiter 13
3905 PT Veenendaal
Nederland
Wetenschappelijk
Standaardruiter 13
3905 PT Veenendaal
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
-Patienten die geindiceerd zijn om een CRT-D te krijgen en die een SJM CRT-D met V-V timing en bijbehorende leads geimplanteerd krijgen.
-Patient moet in staat zijn om de 6 minuten loop test te voltooien waarbij de enige limiterende factor vermoeidheid of kortademigheid is.
-Patient heeft een vaste woon of verblijfplaats en is bereid om zich aan het follow-up schema te houden.
-Er moeten adequate echo afbeeldingen gemaakt kunnen worden om het eind systolische volume van het linker ventrikel te meten.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Patienten met een epicardiaal ventrikel lead systeem
- Patienten die > 450 meter in 6 minuten kunnen lopen
- Patienten met een beperkte intrinsieke atrium activiteit (< 40 bpm)
- Patienten met persistent of permanent AF
- Patienten met een 2de of 3de graads hart geleidingsblock
- Patienten met een levensverwachting van minder dan 1 jaar
- Patienten jonger dan 18 jaar
- Patienten die zwanger zijn
- Patienten die intraveneus inotropica gebruiken
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL25730.091.09 |