Vaststellen van veiligheid, verdraagbaarheid en vroege werkzaamheid van alkalische fosfatase in de behandeling van sepsis patienten met nierfalen.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bacteriële infectieziekten
- Nefropathieën
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Veiligheid van Alkalische fosfatase in sepsis patienten met nierfalen
Farmacokinetics van Alkalische Fosfatase in sepsis patienten met nierfalen
Effect van Alkalische fosfatase op ontstekingsparameters in sepsis patienten
met nierfalen
Effect van Alkalische fosfatase in nierfalen en bijbehorende klinische
parameters in sepsis patienten met nierfalen
Secundaire uitkomstmaten
Niet van toepassing
Achtergrond van het onderzoek
Een voorgaande studie uitgevoerd in centra Nederland en Belgie hebben een
substantieel klinisch voordeel aangetoond van de behandeling met alkalische
fosfatase in patienten met sepsis en daaraan gerelateerde acuut nierfalen (zie
introductie in het protocol). Deze resultaten behoeven bevestiging in een
prospectieve studie.
Doel van het onderzoek
Vaststellen van veiligheid, verdraagbaarheid en vroege werkzaamheid van
alkalische fosfatase in de behandeling van sepsis patienten met nierfalen.
Onderzoeksopzet
Geschikte patienten ontvangen alkalische fosfatase of placebo in een
dubbel-blind, gerandomiseerde onderzoeksopzet in een 1:1 ratio. Alle medicatie
wordt toegediend bovenop de standaardbehandeling voor sepsispatienten.
Patienten worden gedurende 28 dagen na start van de toediening van de
studiemedicatie gevolgd.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Patienten gerandomiseerd op BIAP zullen een initiele bolus injectie ontvangen van 67.5U/Kg lichaamsgewicht toegediend over 10 minuten, gevolgd door een continue infusie van 132.5 U/Kg/24 uur toegediend over de resterende 48 uur. Patienten worden 28 dagen gevolg na de start van de toediening van de studiemedicatie.
Inschatting van belasting en risico
Er wordt extra bloed afgenomen (150mL over de gehele studieperiode)
Publiek
Rumpsterweg 6
3981 AK Bunnik
Nederland
Wetenschappelijk
Rumpsterweg 6
3981 AK Bunnik
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
-Patienten >=18 jaar en <=80 jaar
-Bewezen of verdachte infectie
-Twee van de vier SIRS criteria voor systemische infectie, bestaande uit:
-Kerntemperatuur >=38° of <= 36° Celsius
-Hartslag >= 90 slagen per minuut
-Ademhalingsfrequentie >= 20 ademhalingen per minuut, een PaCO2 <=32mmHg of het gebruik van mechanische ventilatie
-Witte bloedcellen telling >= 12,000/mm3 of <= 4,000/mm3 of een differentiele telling welke > 10 procent immature neutrofilen aantoont
-Acuut nierfalen volgens AKINetwork criteria
-Geschreven en getekende toestemmingsverklaring voorafgaand aan de studie
-Acuut begin van end-organ dysfunctie (anders dan nierfalen) in de voorafgaande 12 uren ongerelateerd aan de primaire sepsis en niet verklaard door een onderliggende chronische ziekte
-Acute verandering in de mentale toestand niet veroorzaakt door sedatie of een onderliggende ziekte van het centraal zenuwstelsel
-Acute hypoxemisch ademhalingsfalen
-Verspreide intravasculaire coagulopathie
-Metabole acidose
-Acuut leverfalen
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
-Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en vruchtbare vrouwen die geen contraceptiva gebruiken
-Bekende HIV (sero-positieve) patienten
-Patienten die voor aanvang van studie dialyse ontvangen
-Patienten die immunosuppressante therapie ontvangen of hoge doses steroiden (equivalent prednisone 1mg/Kg/dag)
-Patienten waarvan verwacht wordt dat zij een snel ontwikkelende fatale ziekte ontvangen binnen 24 uur
-Bekende bevestigde gram-positieve sepsis
-Bekende bevestigde schimmel sepsis
-Acute pancreatitis zonder vastgestelde bron van infectie
-Patienten van wie niet wordt verwacht dat zij langer dan 28 dagen overleven als gevolg van andere medische condities als end-stage neoplasma's of andere ziekten
-Deelname aan een andere studie die van invloed kan zijn op deze studie minder dan 90 geleden voor aanvang van deze studie en
-Voorgaande toediening van actieve studie medicatie
-Bekende allergie voor melkprodulten.
-Sepsis zonder nierfalen.
Geschiedenis van chronisch nierfalen.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2007-003866-16-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT00511186 |
CCMO | NL18811.000.07 |