Het effect van gewichtsverlies, door middel van een dieet, op inspanningsgerelateerde bronchoconstrictie in kinderen met astma en matig overgewicht.

Eerdere studies bij kinderen met astma en obesitas laten een relatie zien
tussen obesitas en bronchiale hyperreactiviteit (BHR), een karakteristiek
kenmerk van astma. Verschillende onderliggende mechanismen kunnen de interactie
tussen obesitas en astma mogelijk verklaren. Het effect van gewichtsreductie op
BHR op een indirecte stimulus is nog niet eerder onderzocht bij volwassenen of
kinderen. Het doel van onze studie is onderzoeken wat het effect is van
gewichtsverlies, door middel van een dieet, op inspanningsgerelateerde
bronchoconstrictie bij kinderen met astma en matig overgewicht. Wij verwachten
dat gewichtsverlies de longfunctie zal verbeteren, de symptomen zal verminderen
en dat de *FEV1 na inspanning daalt.

Het analyseren van de relatie tussen BMI reductie en reductie in de
inspanningsgerelateerde daling van FEV1 na een dieet van 6 weken. Secundair
analyseren we de relatie tussen BMI reductie en het herstel van de longfunctie
tot de baseline (gemeten als de total area under the curve), de verhoging in
baseline FEV1, de reductie in FeNO (gemeten met de miniNIOX®), kwaliteit van
leven (gemeten met de Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire) en de
astma controle (gemeten met de Asthma Control Questionnaire).

Deze studie heeft een prospectieve longitudinale open label desgin.

Alle kinderen volgen een dieet, met minder calorieen, voor 6 weken.

Patienten zullen twee testen ondergaan. Elke test duurt twee uur en bestaat uit
een inspanningstest, een meting van de FeNO, anthropometrische metingen, een
bio-impedantiemeting en twee vragenlijsten. Vooral in kinderen is inspannings
limitatie een belasting op de kwaliteit van leven, de inspanningstest is van
minimaal risico. De mogelijke dyspnoe is vergelijkbaar met de ervaring die
kinderen in het dagelijks leven hebben. Tijdens de dieet periode zullen de
kinderen twee keer het ziekenhuis bezoeken voor de anthropometrische metingen
en de bio-impedantiemeting. Drie keer zal er telefonisch contact zijn. De
kinderen volgen het dieet onder supervisie van de onderzoeker, in overleg met
een gecertificeerde dietiste. Wij adviseren de kinderen om voedingstabel te
volgen, gebaseerd op de normale gezonde dagelijkse voedingsbehoeften van een
kind. De belasting van het dieet is minimaal en wij verwachten alleen maar
voordelen, zoals gezondheidswinst.