Bepalen contracturen of parese van schouder en armspieren uit de bewegingsuitslag (RoM) van de schouder en arm en de daaruit volgende rek van de schouderspieren van CVA patiënten in vergelijking met gezonde schouder en armbewegingen.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel infecties en ontstekingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Bewegelijkheid van schouder en arm en daaraan gerelateerde spierrek
Secundaire uitkomstmaten
Klinische fenotypering:
Schouder pijn (dmv 0-100 mm Visual Analog Scale (VAS);
Spasticiteit: gemodificeerde Ashworth Scale (0-5)
Mate van parese: Brunnstrom stage (0-6).
Motorisch herstel status en armfunctie van de paretische arm: Fugl-Meyer
bovenste extremiteit (FM).
Achtergrond van het onderzoek
Een herseninfarct of -bloeding (CVA) gaat veelal gepaard met een parese en/of
spasticiteit in de contralaterale schouder en arm. Herstel van arm-handfunctie
is matig. Ondanks intensieve therapie blijft de armfunctie 6 maanden na het CVA
beperkt in 30-60% van de patiënten. Het onderliggende mechanisme van beperkte
schouderfunctie is slecht bekend. De beweeglijkheid lijkt beperkt door een
spierverlamming (parese), verkort bind- en/of spierweefsel, veranderde
propriocepsis en pijn.
De mate van beweging van de schouder (RoM: Range of Motion) en de benodigde
beweging tijdens dagelijkse activiteiten (ADL) worden bepaald door de parese of
hyperactiviteit van de spieren. Dit uit zich respectievelijk in een verlenging
of verkorting van die spieren tijdens belasting. Identificatie van deze
veranderde spierlengtes geeft inzicht in de onderliggende oorzaken. Dit inzicht
is noodzakelijk voor gerichte interventies en prognose.
Doel van het onderzoek
Bepalen contracturen of parese van schouder en armspieren uit de
bewegingsuitslag (RoM) van de schouder en arm en de daaruit volgende rek van de
schouderspieren van CVA patiënten in vergelijking met gezonde schouder en
armbewegingen.
Onderzoeksopzet
Cross-sectioneel met controlegroep, beschrijvend.
Inschatting van belasting en risico
Patiënten en controles worden geïntroduceerd in het Laboratorium voor
Kinematica en NeuroMechanica.
Na de korte introductie ondergaan de patiënten een beperkt medisch onderzoek om
inclusie en exclusiecriteria te verifiëren en het klinische fenotype te bepalen.
Alle proefpersonen participeren in de bewegingsregistratie van de romp,
schouder en armen drie keer worden gemeten tijdens 6 gestandaardiseerde
bewegingen en zes dagelijkse activiteiten. Metingen vinden plaats met een
elektromagnetisch bewegingsregistratiesysteem en duren ongeveer 45 minuten.
Aan het onderzoek zijn geen risico's verbonden.
Publiek
PObox 9600
2300 RC Leiden
NL
Wetenschappelijk
PObox 9600
2300 RC Leiden
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
6-24 maanden na eerste CVA
geen schouderklachten voor het CVA
geen of beperkte schouderpijn (Visual Analog Scale score [1-10] < 1)
Parese en/of spasticiteit in de aangedane schouder (modified Asworth Scale [0-5] > 0)
Beperkte arm bewegelijkheid: voorwaardse arm elevatie < 60 graden
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
herhaalde insulten
elektronische implantaten
schouder chirurgie
neglect
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL35077.058.10 |