Volumetrische metingen van de slijtage van het inzetstuk bij totale knie arthroplastiek, van cross-linked polyethyleen in vergelijking met stadaard polyethyleen.

Loslating van een knieprothese ten gevolge van het slijten van het polyethyleen
(PE) inzetstuk is een van de belangrijkste redenen voor het reviseren van een
totale knieprothese.
Er wordt dan ook nog steeds onderzoek gedaan naar een materiaal dat beter
slijtvast is, maar wel zo soepel dat het de druk van de kniebelasting goed kan
opvangen.
Het cross-linked polyethyleen (XLPE) heeft deze eigenschappen en wordt al
langere tijd met succes toegepast in de kom bij een totale heupprothese.

Hoe dit XLPE zich gedraagt in een kniegewricht in vergelijking met het PE is
nog niet in vivo getest.
Laboratorium testen hebben aangetoond dat de slijtage ongeveer 8 keer minder is
bij XLPE in vergelijking met PE (pag 9).

Het doel van dit onderzoek is om met behulp van radiostereometrische
röntgenfoto's het slijtageproces heel nauwkeuring in beeld te brengen. Door
frequent gedurende een niet te lange periode (3 jaar) deze metingen te
verrichten, kan men een inschatting maken hoe lang de levensduur van het XLPE
inzetstuk zou kunnen zijn.

Een prospectief, gerandomiseerd klinisch onderzoek, waarbij tijdens de operatie
pas op het moment van plaatsing van het inzetstuk de envelop geopend wordt om
te zien of er een XLPE of een standaard PE inzetstuk geplaatst moet worden.
De studie is enkel blind, omdat alleen de persoon die de RSA anlyses doet
geblindeerd is voor het inzetstuk.

De interventie is de totale knie operatie.

Geen extra risico wat betreft de ingreep en nabehandeling.
Wel extra tijdsinvestering voor het maken van de RSA foto's en het invullen van
de vragenlijst.
De extra stralingsbelasting ligt onder de norm voor de jaarlijkse natuurlijk
achtergrond belasting.