Effecten van additionele intensieve preoperatieve krachttraining op preoperatieve kracht, vrijwillige activatie en functionele taken voor patiënten die een totale knievervanging zullen ondergaan en het effect op het postoperatief herstel.

Van de patiënten die een totale knievervanging ondergaan, heeft ongeveer 95%
last van artrose. Artrose is een gewrichtsaandoening die doorgaans gepaard gaat
met pijn, krachtsverlies en problemen bij het uitvoeren van dagelijkse
activiteiten zoals (trap)lopen. Dit alles kan resulteren in verminderd sociaal-
maatschappelijk functioneren en een lagere kwaliteit van leven. De huidige
aanbevelingen vanuit ziekenhuizen is zeer divers. Sommige ziekenhuizen raden
fysiotherapie voor de operatie aan, terwijl andere dit niet of nauwelijks doen.
Tussen fysiotherapeuten onderling bestaan grote verschillen in de behandeling.
Dit loopt uiteen van het enkel trainen van het loopvaardigheid met hulpmiddelen
tot intensieve krachttraining. Aangezien er postoperatief goede resultaten zijn
voor intensieve krachttraining op kracht en functie, is de hypothese voor deze
studie dat preoperatief trainen leidt tot een toename van de spierkracht,
vrijwillige activatie en het fysiek functioneren. Daarnaast is de verwachting
dat er indicaties zij dat positieve preoperatieve status verband houdt met het
postoperatief herstel.

Het primaire doel van het voorgestelde onderzoek is het onderzoeken of
additionele intensieve krachttraining leidt tot een toename van de spierkracht,
vrijwillige activatie en het fysiek functioneren voorafgaand aan de operatie.
Daarnaast beoogt dit onderzoek inzicht te krijgen of er indicaties zijn dat
kracht, activatie en functie voor de operatie gerelateerd zijn aan
postoperatief herstel.

Randomized clinical trial

Training bestaat uit intensieve krachttraining 6 tot 8 weken voorafgaand aan de operatie. Deze training wordt 2x per week uitgevoerd. Zie protocol voor nadere informatie

Deelnemers participeren in een onderzoek, waarbij zij gedurende 6 weken, 2 x
per week krachttraining uitvoeren. In totaal zullen proefpersonen op 4
tijdstippen testen ondergaan gericht op kracht en functie (zie
onderzoeksvariabelen) van ca. 1.5 uur per test. Het spierfunctieonderzoek kan
mogelijk leiden tot wat ongemak tijdens elektrische stimulaties en lichte
spierpijn na afloop. Over het algemeen worden de risico*s tijdens metingen en
trainingen laag gehouden door uitvoerige screening voorafgaand aan het
onderzoek, inzet van deskundigen en veiligheidsmaatregelen tijdens het
onderzoek. Daarom, gegeven de klinische almede wetenschappelijke relevantie, en
daarnaast de beperkte risico*s zijn wij van mening dat het uitvoeren van dit
onderzoek gerechtvaardigd is.