De waarde van aanvullend astma onderzoek, in personen met een eerdere negatieve uitkomst

Hoewel een negatieve test astma zo goed als uitsluit, zou simultane behandeling
met (inhalatie) corticosteroïden ten tijde van de test de uitkomst beinvloedt
kunnen hebben [LEUPPI EA. 2002]. Wanneer astma hierdoor ten onrechte niet
gediagnosticeerd werd en onbehandeld is gebleven, zou dat op termijn negatieve
gevolgen voor de patiënt kunnen hebben. Derhalve zullen de patiënten met een
negatieve metacholine provocatietest verder getypeerd moeten worden.

• Onderzoeken of in eerstelijns patiënten verdacht van astma, met een eerdere
negatieve metacholine provocatietest, aanvullend onderzoek in afwezigheid van
(inhalatie) corticosteroïden een toegevoegde waarde heeft. Aanvullend onderzoek
zal worden uitgevoerd door middel van de mannitol provocatietest, de
stikstofmonoxide meting, en vragenlijsten.
• Onderzoeken van de waarde van de Bronchial Hyperresponsiveness Questionnaire,
ten opzichte van de metacholine provocatietest.

Cohort studie

1 extra bezoek aan het Astma COPD Diagnose Centrum, dat de patient 1,5 uur kost
Tijdens de mannitol provocatietest kunnen patiënten last krijgen van
kortademigheid, een warm rood gezicht, heesheid, hoesten, en hoofdpijn