Vergelijking van de Optos 200Tx niet-mydriatische fundus camera en de Topcon TCR-50DX camera voor diabetische retinopathie evaluatie

Routine diabetische retinopathie screening is noodzakelijk voor elke diabetes
patient.
Om de volledige fundus goed te kunnen beoordelen is mydriase (pupil dilatatie)
nodig.
Na dilatatie worden fundusfoto's genomen of wordt funduscopie uitgevoerd door
een oogarts.
Dilatatie van de pupil veroorzaakt wazig zicht voor 3-4 uur. Het zicht is zo
slecht geworden dat we patienten afraden om zelf naar huis te rijden.
De meeste patienten vinden dit een groot nadeel van de diabetes screening.
De conventionele funduscamera die we momenteel gebruiken is de Topcon TCR-50DX.
Met 1 foto kunnen we een cirkel van 45 graden netvlies fotograferen. Om de
meest belangrijke delen van de fundus in beeld te brengen, moeten we 6 foto's
maken.
Dit wordt gedaan door de patient in verschillende richtingen te laten kijken.
Er is recent een nieuwe funduscamera ontwikkeld die foto's kan maken door een
nauwe pupil.
De Optos 200Tx brengt met 1 foto de 200 centrale graden van het netvlies in
beeld.
De vergelijking tussen een standaard 45 graden camera en de Optos werd reeds op
grote schaal uitgevoerd in de Reykjavik studie.(1)
Er werd gekeken naar de beoordeling van macula degeneratie met beide camera's.
Er werd een 96% overeenkomst gevonden tussen beide camera's.
In onze studie willen we het aantal micro-aneurismata en andere kleine
diabetische lesies vergelijken op foto's van beide camera's.
Als de kleinste lesies detecteerbaar zijn, dan zullen de grotere lesies
uiteraard ook zichtbaar zijn.
Als we vinden dat de kwaliteit van de foto's vergelijkbaar is met de huidige
camera, dan zouden we de Optos camera kunnen gebruiken voor diabetes screening.
Dit zou mydriase overbodig maken en dan hoeft er maar 1 foto genomen te worden
in plaats van 6.
Dat is tijds- en geldbesparend en is minder belastend voor de patient omdat er
geen mydriase meer nodig is.


1.Csutak A, Lengyel I, Jonasson F, et al. Agreement between image grading of
conventional (45°) and ultra wide-angle (200°) digi tal images in the macula in
the
Reykjavik eye study. Eye. 2010; 24(10):1568-75.

Primair doel:
Vergelijken van de kwaliteit van fundus foto's gemaakt met de Optos in miosis
en de huidige camera in mydriasis.

Secundair doel:
Vergelijken van de kwaliteit van fundus foto's gemaakt met de Optos in miosis
en mydriasis.

Cross-sectionele observationele studie in een poliklinische setting

Er zijn geen risico's verbonden aan het onderzoek.
De patient wordt gevraagd om 5 minuten extra te blijven op de polikliniek voor
het maken van de foto's.