Het Ganesh-onderzoek. Risicofactoren voor diabetes en hart- en vaatziekten bij Surinaams-Hindostaanse kinderen van 5 tot en met 12 jaar en de relatie tot antropometrie.

10% van de inwoners van de gemeente Den Haag is van Surinaams-Hindostaanse
herkomst. De groep krijgt al geruime tijd speciale aandacht vanuit de GGD
vanwege de sterk verhoogde kans op het krijgen van (ouderdoms)diabetes en hart-
en vaatziekten in vergelijking met Nederlanders. Ook kinderen van
Zuid-Aziatische herkomst blijken al meer insuline resistent te zijn en hebben
een hogere gemiddelde bloeddruk dan kinderen uit andere etnische groepen. De
lichaamsbouw en -samenstelling, die verschilt van andere etnische groepen wat
betreft vet- en spiermassa, speelt hierbij waarschijnlijk een belangrijke rol.

Omdat antropometrie een rol kan spelen bij het verhoogde gezondheidsrisico
heeft de GGD Den Haag reeds het initiatief genomen om speciaal voor de groep
van Hindostaanse kinderen aparte groeicurven te maken als onderdeel van de 5e
landelijke groeistudie die in 2008 is gestart in 53 gemeenten in Nederland.
De verwachting is dat met deze groeicurven de groei in het algemeen en mogelijk
de relatie met ziekte beter kan worden geschat binnen de jeugdgezondheidszorg
en door kinderartsen. Hierdoor kan ook gerichter en adequater geadviseerd en
begeleid worden binnen de Jeugdgezondheidszorg.

Het is onbekend in hoeverre risicofactoren voor hart- en vaatziekten en
diabetes mellitus type 2 al op kinderleeftijd bij Surinaamse Hindostanen
aanwezig zijn en wat de relatie is met antropometrische gegevens als Body Mass
Index, middelomtrek en vetpercentage. Daarnaast is onbekend of er verschillen
zijn tussen Nederlandse en Surinaams-Hindostaanse kinderen. Om die reden wil de
GGD Den Haag bij een deel van de kinderen die meegedaan hebben aan de
groeistudie aanvullend onderzoek doen naar de relatie tussen bovengenoemde
risicofactoren en antropometrie.

Tijdens de groeistudie is een Bioelektrische Impedantie Analyse (BIA) verricht.
Met een gevalideerde formule voor de BIA voor zowel Caucasische kinderen als
kinderen uit Zuid-Azië (Sri Lanka), kan het vetpercentage worden bepaald. In
hoeverre deze formules goed te gebruiken zijn voor Nederlandse en
Surinaams-Hindostaanse kinderen is echter niet goed bekend.

Deze studie beoogt meer inzicht te geven in de relatie tussen risicofactoren
voor cardiovasculaire ziekte en diabetes type 2 en antropometrische (of
afgeleide) maten als BMI (klasse), middelomtrek en vetpercentage en meer
inzicht te verkijgen in de verschillen tussen de twee deelnemende etnische
groepen, Nederlandse en Surinaams-Hindostaanse kinderen.

Tweede doel is het toetsen van de bestaande BIA formules met een Dual energy
X-ray Absorptiometry (DXA) bij Nederlandse en Surinaams-Hindostaanse kinderen
van 5 t/m 12 jaar.

Observationeel onderzoek

De belasting voor de proefpersonen is minimaal. Het onderzoek is eenmalig en
het bloed wordt afgenomen door middel van één vingerprik. De vinger wordt
voorafgaande lokaal verdoofd met een spray. De ouder van het jonge kind (< 12
jaar) zal aanwezig zijn tijdens het onderzoek.
De DXA scan wordt in een ziekenhuis uitgevoerd. De stralingsdosis is minimaal
en equivalent met 0,038 mSv.