Long inflammatie en schade tijdens kunstmatige beademing vanwege respiratoir failen veroorzaakt door een infectie met het respiratoir syncytieel virus

Het respiratoir syncytieel virus (RSV) is de belangrijkste verwekker van virale
lagere luchtweginfecties bij zuigelingen. In
Nederland worden jaarlijks ongeveer 5000 babies vanwege een RSV infectie
opgenomen in het ziekenhuis, ongeveer 2%
- 16% heeft kunstmatige beademing nodig. De behandeling van deze babies is
uitsluitend ondersteunend: er is geen
gunstig effect van bijvoorbeeld luchtwegverwijders of corticosteroïden. Dit
komt omdat nauwelijks duidelijk is hoe en op welke wijze de ontsteking van de
longen verloopt.

Het doel van dit onderzoek is om tijdens kunstmatige beademing de mate en
tijdsverloop van de ontsteking van de longen te bestuderen in bloed en
endotracheaal aspiraat, en om te bestuderen of er een correlatie bestaat tussen
de mate en duur van kunstmatige beademing en de mate van ontsteking.

Prospectief, longitudinaal cohort onderzoek.

De afnames ten behoeve van dit onderzoek vinden plaats op dag 1, 3 en 5 van IC
opname en omvatten het afnemen van 2 ml bloed uit de arterielijn, het
verkrijgen van endotracheaal uitzuigsel en het meten van de verdeling van het
teugvolume door middel van de elektrische impedantie tomograaf (EIT). De
risico's zijn verwaarloosbaar en de belasting is minimaal. Bloed wordt
afgenomen uit de standaard aanwezige arterielijn, endotracheaal uitzuigsel
wordt verkregen op de voor een kinder IC gebruikelijke manier (en valt samen
met het standaard verrichten van endotracheaal toilet) en het aanbrengen van
electrodes t.b.v. de EIT op de borst is vergelijkbaar met het aanbrengen van
ECG electrodes. Daarbij worden de kinderen tijdens kunstmatige beademing in een
lichte slaap gehouden.