Genetische variaties indentificeren die geassocieerd zijn met een verhoogde gevoeligheid voor het krijgen van een buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie. Daarnaast zal van patienten opgenomen met een pneumonie de interpersoonlijke genetisch…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bacteriële infectieziekten
- Luchtweginfecties
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
1. Genetische variabiliteit geassocieerd met een verhoogd risico op het krijgen
van een buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie
Secundaire uitkomstmaten
1.Genetische variabiliteit geassocieerd met de ernst van een buiten het
ziekenhuis opgelopen pneumonie, bepaald door (a) mortaliteit tgv pneumonia
binnen 24 uur; (b) Pneumonia severity scores: Pneumonia Severity Index en
CURB-65 score and (c) Plaats van opname na beoordeling op eerste hulp
(intensive care versus verpleegafdeling).
2. Genetische variabiliteit geassocieerd met gecompliceerd beloop van
behandeling van een buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie , bepaald door
(a) Ontwikkeling van complicaties gedurende de opname (b) mortaliteit tgv
pneumonie na eeste dag en binnen 30 dagen na opname (c) Opname op een Intensive
Care afdeling gedurende de opname.
Achtergrond van het onderzoek
Een longonsteking is nog steeds de belangrijkste doodoorzaak op het gebied van
infectieziekten in de westerse wereld. Onderzoek naar genetische variabiliteit
van de afweer bij patiënten met een longonsteking lijkt veelbelovend en zou
kunnen leiden tot nieuwe therapeutische mogelijkheden; als de identificatie
risicogroepen voor vaccinatie en indivueel gerichte behandeling. Daarnaast kan
inzicht in de afweerreactie leiden tot aangrijpingpunten voor de ontwikkeling
nieuwe niet-antibiotische behandelopties.
Doel van het onderzoek
Genetische variaties indentificeren die geassocieerd zijn met een verhoogde
gevoeligheid voor het krijgen van een buiten het ziekenhuis opgelopen
pneumonie.
Daarnaast zal van patienten opgenomen met een pneumonie de interpersoonlijke
genetisch variatie bestudeerd worden, geassocieerd met de ernst van de
longontsteking bij opname of een gecompliceerd beloop van de behandeling.
Onderzoeksopzet
Prospective multicenter case-control studie (genome wide association study)
DNA van 2000 patienten met een buiten het ziekenhuis opgenomen pneumonie zal
verzameld worden. Middels genotypering zullen kleine genetische variaties
onderzocht worden, die mogelijk bijdragen aan het risico op het krijgen van /of
de ernst van een pneumonie. Om deze kleine genetisch variaties te ontdekken
zullen de resultaten van de genotypering van de 2000 patienten met een
pneumonie vergeleken worden met die van 2000 controle patienten.
Inschatting van belasting en risico
geen.
Publiek
postbus 85500
3508 GA Utrecht
NL
Wetenschappelijk
postbus 85500
3508 GA Utrecht
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1.leeftijd 18 years of ouder
2 Opgenomen in het ziekenhuis
3.Community-acquired pneumonie gedefinieerd als:
a.Nieuw or progressief infiltraat op de thoraxfoto en
b. 2 van de volgende criteria:
-hoesten
-sputum productie
-dyspnea
-rectale temperatuur > 38oC or < 36.1oC
-ausculatoire bevindingen overeenkomstig met een pneumonie
-leucocytose (>10.000/mm3, or >15% staven)
-C-reactive protein > 3 maal de bovengrens
4. Minimaal 3 grootouders van Nederlandse afkomst
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1.Ziekenhuisopname van meer dan 48h in de afgelopen 2 weken voor inclusie
2.Infections anders dan een pneumonie die onmiddellijke behandeling met antibiotica behoeven
3.Levensverwachting < 2 maanden
4.Neutropenie (<0,5*109 / l); HIV infectie met een CD4 aantal < 200/ mm3
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL25409.041.08 |