Het vaststellen van een relatie tussen RA and parodontitis en het ontrafelen van pathogene mechanismen van deze relatie.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Auto-immuunziekten
- Bacteriële infectieziekten
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De Dutch Periodontal Screenig Index (DPSI) (van der Velden 2009).
Secundaire uitkomstmaten
Disease Activity Score 28 joint count (DAS28)
Eastman Interdental Bleeding Index (EIB, Caton&Polson 1985)
Visible plaque index (VPI, Ainamo&Bay 1975)
ACPA titer
Anti-Pg titer
Aanwezigheid van Porphyromonas gingivalis
Aanwezigheid van ACPAs in gingivocreviculaire vloeistof (GCF)
Aanwezigheid van HLA DR/DQ
Kwantificatie leucocyten, ESR, CRP
Achtergrond van het onderzoek
De pathogenese van reumatoïde artritis en parodontitis vertoont opmerkelijke
overeenkomsten. Beide zijn chronische destructieve inflammatoire aandoeningen
met een multifactoriële etiologie. Ook delen ze risicofactoren zoals leeftijd,
roken en bepaalde gen-polymorfismen. Waarschijnlijk ligt aan beide aandoeningen
een hyperreactieve immuunrespons ten grondslag. Er is een bepaalde mate van
co-existentie, en alhoewel er weinig onderzoek beschikbaar is, zijn er
aanwijzingen dat behandeling van parodontitis in patiënten met RA resulteert in
meetbare verbetering van RA. Het biologische model voor de relatie tussen
parodontitis en RA omvat een door parodontitis gecreëerde ontstekingslast die
een bacteriëmieveroorzaakt, een systemische ontstekingsreactie uitlokt en/of
voor kruisreacties zorgt met gecitrullineerde auto-antigenen, die kunnen leiden
tot auto-immuunreacties verantwoordelijk voor RA.
Doel van het onderzoek
Het vaststellen van een relatie tussen RA and parodontitis en het ontrafelen
van pathogene mechanismen van deze relatie.
Onderzoeksopzet
Observatiestudie naar het vóórkomen van parodontitis in RA patiënten. In RA
patienten zullen naast klinische parameters biomarkers van beide aandoeningen
geanalyseerd worden. Biomarkers worden beoordeeld in perifeer bloed,
subgingivale plaque en creviculaire vloeistof. In geval van parodontale of
orthopedische chirurgie zal ook parodontaal en/of synoviaal weefsel onderzocht
worden.
Inschatting van belasting en risico
nvt
Publiek
Antonius Deusinglaan 1
9713AV
NL
Wetenschappelijk
Antonius Deusinglaan 1
9713AV
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Studiegroep: RA patienten
1. RA volgens de classificatie van de American College of Rheumatology (1987).
2. Leeftijd > 18 jaar.
Controlegroep: personen zonder RA, ouder dan 18 jaar.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Volgens het SENIEUR protocol (1984):
1. Infectie of ontsteking anders dan parodontitis.
2. Huidige maligniteit.
3. Andere condities die het immuunsysteem beinvloeden: diabetes, actieve schildklieraandoeningen, myocardinfarct of beroerte <6 maanden geleden.
4. Zwangerschap inclusief een periode van 6 maanden post-partem en borstvoeding.
5. Ondervoeding.
6. Alcoholisme and druggebruik.
7. Gebruik van corticosteroiden >10mg/dag, gebruik van antimicrobiele middelen <3 maanden geleden.
8. Edentate personen.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL36033.042.11 |