Een gerandomiseerde gecontroleerde studie naar de effecten van in tijd gelimiteerde cognitieve gedragstherapie (CGT) voor paniekstoornis met/zonder agorafobie en sociale angststoornis met comorbiditeit.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een effectieve en evidence based
psychologische behandeling voor patiënten met een angststoornis, die gebaseerd
is behandelprotocollen met een gemiddelde duur van 12 sessies. Tevens blijkt
uit onderzoek dat CGT behandelingen niet altijd volgens de richtlijn worden
uitgevoerd. Therapist drift, het afwijken van CGT technieken door de therapeut,
is mogelijk een belangrijke factor in deze slechte implementatie. Gevolgen van
dit afwijkgedrag zijn onder andere het niet optimaal (korter of langer dan
nodig) en niet evidence based aanbieden van de behandeling, en mogelijk
demoralisatie, afhankelijkheid van de therapeut, compliance afname en
maatschappelijke en financiële gevolgen. Een mogelijke oplossing is
time-limited treatment; het vooraf in tijd en aantal sessies afbakenen van de
behandeling van patiënten met een angststoornis. Verwacht wordt dat behandeling
daardoor sneller en beter wordt uitgevoerd met als gevolg dat behandelingen
worden verkort bij gelijkblijvende (of mogelijk betere) resultaten.

Het primaire doel is het kosteneffectiever behandelen van patiënten met een
angststoornis (kortere behandelingen met vergelijkbare effectiviteit).

De studie betreft een gerandomiseerde gecontroleerde studie over twee groepen:
Time Limited Treament (TLT) versus Treatment As Usual (TAU).

Patiënten worden gerandomiseerd over twee condities. Patiënten in de TLT conditie ontvangen maximaal 12 sessies CGT van 45 minuten in maximaal 12 weken, gericht op de primaire angststoornis. Patiënten in de TAU conditie ontvangen een ongelimiteerde CGT behandeling.

De risico*s van deze studie zijn zeer beperkt. Patiënten in de huidige studie
zullen in beide groepen een adequate evidence-based CGT behandeling krijgen.
Mogelijk zullen patiënten in de time limited treatment conditie bij sessie 12
niet klachtenvrij zijn. Uit verscheidene randomisatiestudies blijkt echter dat
patiënten na beëindiging van de behandeling nog steeds klachtenreductie
bewerkstelligen. Wanneer duidelijk wordt dat patiënten in een kortere
tijdsperiode en effectief behandeld kunnen worden, is dat voordelig voor
(toekomstige) angstpatiënten en ook voor de GGZ en verzekeraars. Wanneer er in
kortere tijd een vergelijkbaar behandelresultaat wordt bereikt, zullen de
kosten voor behandelingen lager zullen zijn, wordt de ziekteperiode verkort en
worden wachtlijsten gereduceerd.