Onderzoek naar de aanwezigheid van een laag zuurstofgehalte in de rand van de plek waar de RFA zijn werk gedaan heeft.

Chirurgische resectie voor levertumoren is mogelijk in ongeveer 15-30% van de
patienten. Een mogelijk alternatief is lokale ablatieve technieken zoals
radiofrequente ablatie (RFA) dat hitte gebruikt om tumorweefsel te vernietigen
waardoor necrose ontstaat. Tegenwoordig wordt deze techniek veelal toegepast in
patienten met levertumoren die niet resectable zijn, met een relatief goede
prognose als gevolg. Echter, de ziekte komt vaak (tot 60% van de gevallen)
terug in de rand van de geinduceerde necrose.
In ons preklinische werk hebben wij onderzoek gedaan naar het effect van RFA op
achterblijvend tumorweefsel. We hebben aangetoond dat de RFA behandeling de
uitgroei versnelt van colorectale tumorcellen die in de rand van de
geinduceerde necrose aanwezig zijn. Het bleek dat dit gebied gekenmerkt werd
door een laag zuurstofgehalte (hypoxie). Onze resultaten toonden aan dat
hypoxie een belangrijke rol speelde in de versnelde tumor uitgroei. Het zou dan
ook een verklaring kunnen zijn van het hoge recidief gehalte na de RFA
behandeling bij patienten. Tot nu toe is hier nog geen onderzoek naar gedaan.

Met dit onderzoek willen wij aantonen dat de RFA in de lever is geassocieerd
met een hypoxisch milieu in de rand van de geinduceerde necrose.

Beschrijvende observationele studie, waarbij per patient de PET scan voor de
RFA wordt vergeleken met de PET scan na de RFA.

Er worden twee [18F]-FAZA PET scans gemaakt (2,5 mSv per keer) samen met een CT
scan (0,9 mSv per keer). Ter vergelijking: de stralingsbelasting van elke
Nederlander op grond van straling uit het heelal en uit de omgeving bedraagt
ongeveer 2-2.5 mSv per jaar. U hoeft na afloop van de scan geen speciale
maatregelen te treffen ten opzichte van personen in uw omgeving.
Het doel is de studie uit te voeren in 10 patienten, wat ongeveer een jaar zal
duren. Na 3 patienten zal een interim analyse plaatsvinden, waarna besloten
wordt de studie te staken danwel voort te zetten.