Primair doel: Het evalueren van het hemostatische effect van N9-GP tijdens operaties bij patiënten met hemofilie B.Belangrijke secundaire doelen:• Het evalueren van het hemostatische effect van N9-GP tijdens de ingreep en post-operatieve periode. •…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Stollingsstoornissen en bloedingsdiathesen (excl. trombocytopenische)
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primair eindpunt: Hemostatisch effect tijdens operaties geëvalueerd door een
vier-punts schaal (Voortreffelijk, goed, gemiddeld, slecht), beoordeeld door de
onderzoeker/chirurg op de dag van de operatie.
Secundaire uitkomstmaten
Belangrijke secundaire eindpunten:
• Het gebruik van N9-GP (U/kg lichaamsgewicht) tijdens de ingreep en
post-operatieve periode.
• Benodigde transfusies tijdens de ingreep en post-operatieve periode.
• Hemoglobine voor en na de start van de operatie (0, 1 uur, 24 uur en iedere
24 uur in de post-operatieve periode.
• Adverse Events (AE*s) en Serious Adverse Events (SAE*s) gerapporteerd tijdens
de onderzoeksperiode tot aan de laatste visite.
• Incidentie van remmers tegen FIX (>=0.6 BU) tot aan de laatste visite.
Achtergrond van het onderzoek
Dit onderzoek is opgezet om de veiligheid en werkzaamheid van N9-GP tijdens
operaties bij hemofilie B patiënten te onderzoeken. Een operatie onderzoek is
in overeenstemming met de draft EMA guideline voor klinisch onderzoek van
recombinant en menselijk plasma afgeleide Factor IX producten. Het onderzoek
zal informatie verschaffen over het profylactische effect op bloedingen tijdens
operaties, het stoppen van bloedingen tijdens en na de procedure, en het
veiligheidsprofiel van N9-GP bij patiënten met hemofilie B.
Op basis van data uit klinische en non-klinische studies, is N9-GP een
veelbelovend middel voor profylactische en on-demand behandeling van bloedingen
in patiënten met hemofilie B. Het afgeronde fase 1 onderzoek heeft aangetoond
dat N9-GP een gemiddelde t* heeft van 93 uur. Dit is ongeveer 5 keer zo lang
als commercieel verkrijgbare Factor IX concentraten.
Doel van het onderzoek
Primair doel: Het evalueren van het hemostatische effect van N9-GP tijdens
operaties bij patiënten met hemofilie B.
Belangrijke secundaire doelen:
• Het evalueren van het hemostatische effect van N9-GP tijdens de ingreep en
post-operatieve periode.
• Het evalueren van de algemene veiligheid, inclusief immunogeniciteit van
N9-GP, wanneer gebruikt voor profylaxe en behandeling van bloedingen tijdens de
ingreep en post-operatieve periode.
Onderzoeksopzet
Het onderzoek is een open-label, multicentrum, niet vergelijkend onderzoek naar
de effectiviteit en veiligheid van N9-GP bij operaties. Wereldwijd zullen
inimaal 10 operaties in 5-10 patiënten worden geëvalueerd.
Dit onderzoek zal informatie verschaffen over het profylactische effect op
bloedingen van N9-GP, wanneer dit wordt toegediend voor, tijdens en na de
ingreep.
Patiënten die meedoen aan dit onderzoek kunnen worden gerekruteerd vanuit het
hoofdonderzoek (Paradigm2) of het vervolgonderzoek (Paradigm4). Daarnaast
kunnen nieuwe patiënten worden gerekruteerd. Na het onderzoek zullen de
patiënten de mogelijkheid krijgen om door te gaan op profylactische of
on-demand behandeling in het vervolgonderzoek (Paradigm4).
Het onderzoek zal bestaan uit een screeningsvisite (voor nieuwe patiënten) of
een pre-operatieve visite (voor patiënten overgeplaatst vanuit het
hoofdonderzoek (Paradigm2) of het vervolgonderzoek (Paradigm4)), de dag van de
ingreep (visite twee) en een post-operatieve periode (dag één tot dertien;
visite drie).
Onderzoeksproduct en/of interventie
Wekelijkse injecties met N9-GP in de periode voor de operatie. Een initiële injectie op de dag van de operatie en daarna afhankelijk van de behoefte van de patiënt. Daarnaast operatie afhankelijke interventies.
Inschatting van belasting en risico
Op de plaats van de bloedafname, of injectie met onderzoeksmedicatie kan sprake
zijn van tijdelijk ongemak, blauwe plekken, bloedingen of zwellingen. Er
bestaat ook een zeer kleine kans op een infectie op de plaats waar de naald
wordt ingebracht. Verder is het mogelijk dat N9-GP bijwerkingen veroorzaakt.
Daarnaast bestaat het risico dat er antistoffen tegen N9-GP en/of factor IX
worden gevormd die de werkzaamheid van toekomstige behandelingen met
FIX-producten kunnen verminderen.
Publiek
Flemingweg 18
2408 AV Alphen a/d Rijn
NL
Wetenschappelijk
Flemingweg 18
2408 AV Alphen a/d Rijn
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
• Mannelijke patiënten, leeftijd 13-70 jaar, matig ernstige of ernstige aangeboren hemofilie B met een FIX activiteit <=2% volgens de medische brongegevens
NB: In Nederland zullen alleen patiënten in de leeftijd van 18-70 jaar worden ingesloten
• Geschiedenis van ten minste 150 dagen blootstelling aan andere FIX producten
• Geplande operatie
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
• Geschiedenis van FIX remmers gebaseerd op bestaande medische brongegevens, lab rapporten, of informatiegesprekken met de patiënt en/of gemachtigde wettelijk vertegenwoordiger
• FIX remmers >=0.6 BU (centraal laboratorium)
• Eerdere slagaderlijke thrombotische gebeurtenis (e.g. myocard infarct en intracraniële thrombose) of eerdere diep-veneuze trombose of longembolie (als gedefinieerd in de medische brongegevens)
• ALT >3 maal de bovenlimiet van de referentie waarden bij screening (centraal laboratorium)
• Gebruik van immuun modulerende of chemotherapeutische medicatie
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2010-023070-40-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT01386528 |
CCMO | NL35219.041.11 |