Aanpassen van een effectief gebleken leefstijlinterventie met het doel om componenten van het metabool syndroom te verbeteren bij personen met een lage SES van verschillende etniciteit

Ondanks dat personen met een lage sociaaleconomische status (SES) en etnische
minderheden een hoger risico hebben op het ontwikkelen van hart- en vaatziekte
en diabetes type II zijn er maar weinig leefstijlinterventies gericht op deze
hoog-risico groepen. De effecten van de SLIM leefstijlinterventie waren
veelbelovend in het reduceren van de incidentie van diabetes type II bij
personen met een verstoorde glucose tolerantie. Echter vraagt de relatief hoge
drop-out bij de deelnemers met een lage SES om aanpassing van dit programma om
het beter aan te laten sluiten bij de behoeften van deze doelgroep.

Het doel van dit onderzoek is om de effectiviteit te evalueren van de
aangepaste versie van het SLIM programma op het verminderen van de buikomtrek
en het verbeteren van de andere componenten van het metabool syndroom bij
personen met een lage sociaaleconomisch status van verschillende etniciteit.

Voor deze quasi-experimentele interventie studie wordt gebruik gemaakt van een
parallel design: 252 personen met een lage SES met een vergrootte buikomtrek
worden ingedeeld in de interventie- of controlegroep. De totale looptijd van de
studie is 2 jaar; de interventie zelf zal 12 maanden duren. Voor (=baseline) en
na de interventie zullen verschillende gezondheids-gerelateerde metingen gedaan
worden.

De interventiegroep zal deelnemen aan een gecombineerde leefstijlinterventie dat bestaat uit een voedings- en een beweegcomponent. Het voedingscomponent van de leefstijlinterventie bestaat uit vier uur individuele dieetbegeleiding en drie groepsbijeenkomsten over voeding. De groepsbijeenkomsten worden gegeven door een diëtiste, bij voorkeur met dezelfde etnische achtergrond als de deelnemer(s). Het beweegcomponent bestaat uit beweegactiviteiten die in de buurt worden aangeboden en waar de deelnemers een keer per week gratis aan deel kunnen nemen. Verder wordt een informatieve groepsbijeenkomst over het thema bewegen georganiseerd. Deelnemers in de controlegroep ontvangen een minimale interventie aan het begin van de studie, bestaande uit een groepsbijeenkomst waar ze algemeen leefstijladvies ontvangen, informatie krijgen over de resultaten van de eigen lichaamsmetingen en schriftelijk advies over de voordelen van gezonde voeding en beweging. Aan de controlegroep wordt geen individueel advies of programma aangeboden.

Tijdens de screeningsprocedure worden personen gevraagd om een korte
vragenlijst in te vullen. Personen die aan de inclusiecriteria voldoen worden
uitgenodigd voor baselinemetingen, waar een bloedmonster wordt afgenomen.
Verder worden deelnemers gevraagd eenmaal urine te verzamelen. Gewicht, lengte,
buik- en heupomtrek, vetpercentage en de bloeddruk zullen worden gemeten.
Vragenlijsten over achtergrondgegevens, demografische gegevens, voedings- en
beweeggedrag, kosteneffectiviteit, kwaliteit van leven en acceptability van het
leefstijlprogramma zullen in de vorm van een interview worden afgenomen. Aan
het einde van de interventie worden alle metingen herhaald. Alle metingen
worden door getraind personeel uitgevoerd. Een mogelijk bijeffect van de
venapunctie is de vorming van een blauwe plek en het is mogelijk dat deelnemers
pijn of ongemak hiervan ervaren. Er worden geen nadelige gevolgen van de
interventie verwacht. Alle deelnemers zullen van de interventie profiteren
aangezien ze hun persoonlijke resultaten ontvangen. Verder profiteren de
deelnemers in de interventiegroep van het voedingsadvies en het
beweegprogramma.