Hoe effectief is het Systematisch Rehabilitatiegericht Handelen? Een randomized controlled trial

Veel mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen hebben een klein sociaal
netwerk, beschikken over weinig materiële hulpbronnen en vervullen een beperkt
aantal maatschappelijke rollen. Rehabilitatiemethodieken ondersteunen cliënten
bij het kiezen, krijgen en behouden van gewenste sociale rollen (Michon & Van
Weeghel, 2010). Een bekende en veel toegepaste rehabilitatiemethodiek in
Nederland is het *Systematisch Rehabilitatiegericht Handelen* (SRH). Centraal
in het SRH staat *het aangaan van een persoonlijk-professionele relatie en
daarbinnen nauw aansluiten bij de wensen en behoeften van de cliënt*. Dit met
het doel de kwaliteit van leven te verbeteren (Wilken & Den Hollander, 1999).
De methodiek heeft zich de afgelopen jaren ontwikkeld onder invloed van nieuwe
wetenschappelijke inzichten en maatschappelijke bewegingen, vooral de
herstelbeweging, krachtgericht werken en presentie zijn belangrijke invloeden
(Den Hollander & Wilken, 2011) (verder te noemen het SRH 2.0). Er is nog geen
effectonderzoek naar het SRH uitgevoerd.

Met dit onderzoek beogen we zicht te krijgen op de eventuele resultaten van het
SRH voor de deelnemende cliënten, met name de resultaten in termen van herstel
en hieraan gerelateerd: rehabilitatie en maatschappelijke participatie,
empowerment, hoop en zelfvertrouwen, vervulde zorgbehoeften en kwaliteit van
leven. Het onderzoek dient bij te dragen aan de evidence-based status van de
SRH methodiek.
De centrale onderzoeksvraag luidt: leidt ondersteuning van cliënten volgens het
SRH tot meer verbetering op herstel bij cliënten, vergeleken met cliënten die
de gebruikelijke zorg ontvangen?

Er is gekozen voor het design van een Randomized Controlled Trial. Randomisatie
zal plaats vinden op teamniveau. In teams in de interventiegroep zal SRH 2.0
geïmplementeerd worden middels training en implementatie-ondersteuning. De
teams in de controlegroep zullen blijven werken volgens een conditie die neigt
naar *care as usual* wat betekent laag modelgetrouwe SRH 1.0. Er zijn drie
meetmomenten: bij start (T=0), na een jaar (T=1) en na 1,5 jaar (T=2).

Begeleiding van cliënten volgens de methodiek van het Systematisch Rehabilitatiegericht Handelen beschreven in het boek >Zo worden cliënten burgers> (Den Hollander & Wilken, 2011) en de huidige SRH basisopleiding van de RINO-groep.

M.b.t. de begeleiding van de hulpverleners:
Geen risico's.

M.b.t. het onderzoek:
(Tijds)belasting door invullen vragenlijsten (1-1,5 uur).