Neurobiologische mechanismen van de depressie bij de ziekte van Parkinson

Bij de ziekte van Parkinson bestaat er een tekort aan de stof dopamine in de
hersenen, voornamelijk in het striatum. Dopamine niveaus zijn echter in het
begin van de ziekte niet in alle hersengebieden evenveel aangetast. Het
striatum bestaat ruwweg uit 2 delen, het dorsale (= bovenste) en het ventrale
(= onderste) deel. Dopaminetekort in het dorsale deel veroorzaakt de motore
verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Het ventrale deel van het striatum
is betrokken bij motivatie en leerprocessen op basis van feedback (straf en
beloning). Bij depressie zijn deze leerprocessen gestoord. De hypothese van dit
onderzoek is dat een dopaminetekort in het ventrale striatum bij patiënten met
de ziekte van Parkinson depressieve klachten veroorzaakt. Bij deze patiënten
zal er sprake zijn van een gestoord leren op basis van feedback, met een
afwijkende hersenactiviteit in dit specifieke hersengebied vergeleken met
Parkinson patienten zonder depressie. Met functionele MRI (fMRI) kan
hersenactiviteit tijdens een bepaalde taak op niet-invasieve, maar nauwkeurige
wijze gemeten worden.

Meer inzicht verkrijgen in de onderliggende mechanismen van het ontstaan van
depressie bij de ziekte van Parkinson, om zo de diagnostiek en behandeling, en
daarmee de kwaliteit van leven te kunnen verbeteren.

Het betreft een observationele studie, waarbij de deelnemers twee keer getest
zullen worden met functionele Magnetic Resonance Imaging (fMRI), 1 keer ON en 1
keer OFF hun dopaminerge medicatie.

Dit onderzoek heeft geen risico's voor de deelnemende patiënten en de gezonde
deelnemers. De tijdsbelasting bestaat uit een intake van ongeveer 1 uur en 45
minuten en twee onderzoeksdagen van ongeveer 5 uur, waarvan per keer opgeteld
60 minuten concentratie op een taak en in totaal 76 minuten in de MRI scanner.
Daarnaast zullen er na het experiment nog een 'switchtaak' en een 'goktaak' via
een computer worden afgenomen, dit neemt in totaal ongeveer 60 minuten in
beslag (inclusief oefenen) en worden er voorafgaand aan het onderzoek en na het
experiment nog vragenlijsten ingevuld. Dit neemt ongeveer 20 minuten in beslag.