Inzicht en kennis verkrijgen in welke besluitvormingsmodellen het meest geschikt zijn voor het beslissingen over stoppen of wel of niet starten met behandelingen bij verschillende patiëntgroepen in de palliatieve fase. Hierbij staat de arts-patient…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Diverse en niet plaatsgespecif. neoplasmata, maligne en niet-gespecif.
- Nefropathieën
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Inzicht en kennis verkrijgen in welke besluitvormingsmodellen (of componenten
ervan) het meest geschikt zijn voor het beslissingen over stoppen of wel of
niet starten met behandelingen bij verschillende patiëntgroepen in de
palliatieve fase
Secundaire uitkomstmaten
niet van toepassing
Achtergrond van het onderzoek
Besluitvormingsprocessen over behandelbeslissingen kunnen variëren en in de
theorie worden de volgende modellen onderscheiden; het paternalistische, het
informatieve, het interpretatieve en het overlegmodel. Het overlegmodel wordt
vaak gezien als het ideale model, maar verschillende studies laten zien dat dit
niet zondermeer het beste model is voor elke patiëntengroep. Wensen en
vermogens van palliatieve patiënten en hun familie blijken te verschillen.
Verschillen zijn gevonden tussen allochtonen en autochtonen, ouderen en
jongeren, wilsbekwamen en wilsonbekwamen en hoger en lager opgeleiden.
Doel van het onderzoek
Inzicht en kennis verkrijgen in welke besluitvormingsmodellen het meest
geschikt zijn voor het beslissingen over stoppen of wel of niet starten met
behandelingen bij verschillende patiëntgroepen in de palliatieve fase. Hierbij
staat de arts-patient communicatie en de patiënten participatie centraal. Doel
is om besluitvormingsprocessen beter te laten aansluiten bij de wensen en
vermogens van individuele patiënten en hun familie/naasten zodat er meer *zorg
op maat* kan worden geboden.
Onderzoeksvragen:
-Hoe en ik welke mate participeren patiënten in het besluitvormingsproces
waarbij wel of geen levensverlengende behandeling wordt gestart?
-In welke mate zijn patiënten en artsen tevreden met hun participatie in het
maken van beslissingen?
-Welke voorkeuren hebben patiënten als het gaat om participeren in een
"non-treatment* beslissing?
-Welke modellen (of componenten ervan) zijn geschikt voor "non-treatment"
beslissingen in verschillende patiëntgroepen in de laatste levensfase?
Onderzoeksopzet
kwalitatief prospectief onderzoek waarbij observaties en diepte-interviews
uitgevoerd worden.
Inschatting van belasting en risico
Patienten kunnen emotioneel belast worden tijdens het interview. Diepte
interviews kunnen emotioneel zijn omdat patienten geconfronteerd worden met hun
ziekte en de laatste levensfase. Voor artsen is de grootste last het
beschikbaar maken van tijd voor deelname aan het onderzoek.
Naar onze mening staat de last die de deelnemer ondervindt van het onderzoek in
verhouding met de potentiele waarde die het onderzoek kan opleveren voor
toekomstige patienten/naasten en artsen.
Publiek
Van der Boechorststraat 7
1081 BT Amsterdam
NL
Wetenschappelijk
Van der Boechorststraat 7
1081 BT Amsterdam
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Algemene inclusie criteria:
- 18 jaar of ouder
- wilsbekwaam op het moment van dat er een besluit wordt genomen omtrent het behandelen. Wilsebkwaamheid wordt beoordeeld door de arts.;Specifieke inclusie criteria neuro-oncologie:
- patienten met een glioblastoma multiforme (graad IV);Specifieke inclusie criteria medische oncologie:
- patienten gediagnosticeerd met darmkanker met uitzaaiingen (stage IV)
- Patienten zijn niet meer operabel aan de metastasen van het colorectaal carcinoom;Specifieke inclusiecriteria Nefrologie:
* Patient komt niet meer in aanmerking voor niertransplantatie
* Patient is op leeftijd en/of
* Patient met comorbiditeit
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Patient spreek en begrijpt de nederlandse taal niet
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL30236.029.09 |