Incidentie van dengue virus infectie onder reizigers naar Suriname.

Van het dengue virus bestaan 4 serotypes. Het doormaken van een infectie met
één serotype leidt tot levenslange immuniteit voor dat type. Aangenomen wordt
dat een tweede infectie met een ander type dan het eerste leidt tot een
verhoogde kans op een ernstig beloop van de ziekte. Uit recent onderzoek van de
afdeling IZ, onder 400 eerste generatie Surinamers die het RAV bezochten
voorafgaand aan een reis bleek dat 82% ooit geïnfecteerd was met dengue. Uit
dit seroprevalentie onderzoek valt niet af te leiden of deze infecties waren
opgelopen voor emigratie naar Nederland, of tijdens een bezoek aan Suriname
nadat men naar Nederland was geëmigreerd. Een ander (prospectief) onderzoek van
de afdeling IZ uit 2007-2008 vond een incidentie onder toeristen naar
(sub)tropische gebieden van 14,6 (CI 8,3-23,9) per 1000 persoonsmaanden.
Vanuit Nederland gaan grote aantallen mensen naar Suriname voor familiebezoek
of vakantie. Suriname kent een populatie (2011) van 492.000. Daarnaast wonen
ongeveer 345.000 Surinamers in Nederland, waarvan 20% in Amsterdam. In 2010
vlogen ruim 100.000 mensen vanuit Nederland naar Suriname.

Bepalen van de kans op een dengue virus infectie onder reizigers vanuit
Amsterdam naar Suriname.

Om de kans op het oplopen van een dengue virus infectie in Suriname te
onderzoeken willen wij bij 1000 reizigers die ons vaccinatiebureau bezoeken
(500 Surinamers en 500 autochtone Nederlanders) bloed afnemen voor vertrek naar
Suriname en na terugkomst. De samples afgenomen na vertrek zullen worden getest
op dengue antistoffen. Van de deelnemers met antistoffen zal tevens het sample
voor vertrek worden getest. Deelnemers zullen gevraagd worden een dagboekje bij
te houden met vragen over bestemmingen in Suriname, evt klachten en genomen
preventiemaatregelen.

De bloedafname vormt in het algemeen een kleine belasting en brengt geringe
risico's met zich mee. De belasting van de venapunctie bestaat uit lokale pijn
welke in ernst matig is te noemen. Het risico van bloedafname kan bestaan uit
flauwvallen, onwel worden, hematoomvorming of een milde lokale
ontstekingsreactie en is in ernst en duur gering te noemen.