Het effect van butyrate op insuline resistentie en bruin vet activatie

Bruin vet weefsel is gedacht betrokken te zijn bij het humaan metabolisme doch
de mechanismes waardoor dit bruin vetweefsel geactiveerd wordt blijft onbekend.
Recente data in diabetische muizen hebben gesuggereerd dat intestinale
microbiota en hun product butyraat effect hebben op gewicht, glucose
metabolisme en mogelijk de activatie van bruin vet weefsel. Omdat reeds bekend
is dat orale butyraat behandeling in mensen veilig is, willen wij een
interventie onderzoek doen, in enerzijds slanke gezonde mannen en anderzijds
obese insuline resistente mannen, naar het effect van orale butyraat suppletie
(4 g/dag) gedurende 1 maand.

Te onderzoeken of butyrate effect heeft op de metabole activteit van bruin
vetweefsel en insuline gevoeligheid

interventie onderzoek

Patienten zullen behandeld worden met 4 gram butyraat per dag, gedurende 4 weken. Een FDG-PET-CT voor BAT activatie, een hyperinsulinaemische normoglycaemische clamp voor insuline gevoeligheid en een subcutane vet biopsie zal gedaan worden op baseline en 4 weken na behandeling.

Er zijn mininale risico's verbonden aan het onderzoek. Van de subcutane
vetbiopsie kan men (nadat de verdoving uitgewerkt is) wat last hebben van
locale pijn en een blauwe plek, dit gaat vanzelf over. De stralingsdosis van 2
tracers+scans is totaal 10 mSV, dit valt binnen de internationale limieten
zoals die gesteld zijn voor proefpersonen. Hierbij dient wel opgemerkt te
worden dat men als proefpersoon niet vaker dan eenmaal per jaar aan een
dergelijke exra stralenbelasting ten behoeven van wetenschappelijk onderzoek
dient te worden blootgesteld. Het inbrengen van het infuus kan als onaangenaam
worden ervaren en er bestaat een kleine kans op het ontwikkelen van flebitis
ter plaatse van het infuus.