Evalueren van incidentie, risicofactoren en perinatale morbiditeit en mortaliteit ten gevolge van chorioamnionitis bij TTS-patienten na behandeling met laser therapie.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Lever- en galwegneoplasmata maligne en niet-gespecificeerd
- Placenta-, amnion- en holteafwijkingen (excl. bloedingen)
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Incidentie chorioamnionitisch en funisitis bij TTS-patienten die behandeld zijn
met laser therapie
Secundaire uitkomstmaten
1. risico factoren van IUI bij TTS-patienten na laser therapie
2. verschil van IUI tussen donor en recipient
3. relatie tussen IUI en neonatale uitkomsten
Achtergrond van het onderzoek
Bij 10% van de monochoriale diamniotische tweelingen ontstaat het tweeling
transfusie syndroom (TTS). TTS is een aandoening die ernstige consequenties kan
hebben voor de zwangerschap. De beste behandeling van TTS is laser therapie,
waarbij de vaatverbindingen op de moederkoek dicht worden gebrand. TTS
overlevers hebben een verhoogd risico op cerebrale schade en handicaps. Bij de
laserbehandeling wordt een klein gaatje in de vliezen gemaakt, dit gaat gepaard
met een groter risico op intra-uteriene infecties (IUI) en het vroegtijdig
breken van de vliezen (78-93%). Recente studies hebben aangetoond dat
chorioamnionitis kan leiden tot vroeggeboorte en neonatale cerebrale schade en
afwijkende neurologische ontwikkeling op lange termijn.
Om te onderzoeken hoe vaak intra-uteriene infecties voorkomen zal na de
geboorte de placenta onderzocht worden. Op meerdere plekken op de placenta
wordt gekeken of er tekenen van infectie zijn. Ook zal er bloed uit de
navelstreng (op de placenta) worden afgenomen om te kijken of er in het bloed
tekenen van infectie zijn. De placenta*s van patiënten die een laserbehandeling
hebben ondergaan en van ongecompliceerde monochoriale diamniotische
tweelingzwangerschappen zullen onderzocht worden.
Doel van het onderzoek
Evalueren van incidentie, risicofactoren en perinatale morbiditeit en
mortaliteit ten gevolge van chorioamnionitis bij TTS-patienten na behandeling
met laser therapie.
Onderzoeksopzet
A case control prospectieve studie
Inschatting van belasting en risico
Geen extra belasting en risico voor patient bij deelname onderzoek omdat de
placenta (restmateriaal) wordt onderzocht.
Publiek
Albinusdreef 2
Leiden 2333 ZA
NL
Wetenschappelijk
Albinusdreef 2
Leiden 2333 ZA
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Studie groep: alle TTS patienten die behandeld zijn met laser therapie in het LUMC. Controle groep: alle ongecompliceerde monochoriale diamniotische tweelingen die bevallen in het LUMC.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Hogere orde meerling zwangerschappen (triplets, quadriplets)
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL43297.058.13 |