prospectief gerandomiseerd vergelijkende trial van Radiofrequente ablatie versus Stoom ablatie in de behandeling van vena saphena magna

Door de hoge incidentie van varices en de recente ontwikkelingen die de nieuwe
endovaculaire technieken doormaken is de stoom ablatie ontwikkeld. tot voor
kort was chirurgie de standaard behandeling, echter de noxe van deze
stripoperatie is relatief groot en het aantal recidieven (tot 30 %) na deze
ingreep is vrij hoog.
Alleen behandeling met crossectomie levert 60 % recidieven op. Reeds eerder
werden de endovasculaire technieken ontwikkeld die beduidend minder
weefselschade teweegbrengen en een succespercentage van 96% occlusies op de
korte termijn. Daarnaast worden deze procedures poliklinisch uitgevoerd,
terwijl voor chrirgische behandeling veelal een dagopname vereist was.
Een nieuwe techniek is de stoom ablatie, waarbij de vaatwand van de
insufficiente VSM met stoom van 120 graden celsius wordt verhit.
Door het condensatie proces tijdens de behandeling is er een zeer intensieve
warmteoverdracht op de vaatwand. Die gelijkmatiger is dan de RFA en door de
lagere temperatuur minder hevig is dan de laser ablatie (800 graden celsius).
de voordelen zouden kunnen zijn minder weesfselschade en toepasbaarheid op
korte segmenten van kronkelige varices.
Een andere endovasculaire, wat meer gevestigde techniek, de radiofrequente
ablatie dient als model waartegen de stoom ablatie zal worden getoetst.

non inferiority vaststellen van de stoom-ablatie van de VSM ten opzichte van
de RFA-techniek

zie onder Engels

zie onder Engels versie

zie onder Engels versie