Biomarkers als voorspellers van wondgenezing na onderbeenamputaties bij patiënten met ernstig perifeer arterieel vaatlijden.

Perifeer arterieel vaatlijden (PAV) is een veel voorkomende aandoening. Ondanks
de huidige behandelingsmogelijkheden gebaseerd op vasculaire interventies,
bestaat er een groep patiënten die niet voldoende geholpen kan worden. Deze
patiënten ontwikkelen kritieke ischemie, wat uiteindelijk kan leiden tot
(gedeeltelijke) amputatie van het aangedane ledemaat. Een ernstig bijkomend
probleem is dat bij een aanzienlijk deel van deze patiënten de amputatiewond
niet voldoende geneest en dus een tweede, verdergaande, amputatie noodzakelijk
is.

Het doel van dit onderzoek is om in de toekomst een voorspelling te kunnen
maken van kans op genezing van een amputatiewond zonder noodzaak van een
re-interventie en of heramputatie.

Om deze voorspelling te kunnen maken worden in deze observationele studie de
expressie-patronen van pro- en anti-angiogene factoren in bloed, spier- en
vaatweefsel uit amputatiemateriaal van PAV- patiënten vergeleken. De
expressie-patronen in bloed en weefsel van PAV- patiënten zullen bovendien
vergeleken worden met die van *gezonde* controles (niet-PAV patiënten die
vanwege andere redenen, bijvoorbeeld een trauma, een amputatie ondergaan).
Na het verkrijgen van informed consent worden tijdens de regulaire bloedafname,
extra bloedsamples afgenomen voor plasma en DNA samples. Vervolgens worden op
de operatiekamer, direct na het verrichten van de amputatie, op verschillende
plaatsen biopten genomen uit het amputaat en indien er genoeg rest-weefsel is
bij het bijwerken van de spierflap wordt enkele biopten van genomen van het
rest-weefsel.

.