MRI voor de beoordeling van resttumor in de baarmoederhals

Bij patiënten die behandeld zijn met chemo- en/of radiotherapie voor
baarmoederhalskanker is het soms moeilijk te beoordelen of aan het einde van de
behandeling nog kanker aanwezig is. Aan de hand van MRI hopen we deze
*rest*kanker beter te kunnen zien dan met klinisch onderzoek door de
gynaecoloog, waardoor eventueel nog een aangepaste behandeling kan overwogen
worden.

Het doel van het onderzoek is na te gaan of MRI-scans met DWI sequentie de
behandeling van baarmoederhals kanker in de hoop op een vroeger tijdstip rest
tumor na behandeling te ontdekken waardoor de kans op genezing mogelijk groter
is. In de studie wordt het nut van de standaard MRI vergeleken met het nut van
de MRI inclusief DWI opnames. Met name zal gekeken worden of de toevoeging van
DWI opnamen vnl de specificiteit van het onderzoek ten goede zal komen,
waardoor minder vals positieven gedetecteerd zullen worden. Dit is
vermoedelijk wel het probleem bij de standaard MRI zonder DWI.

Prospectieve multicenter studie
De MRI-scan worden uitgevoerd in het kader van reguliere zorgbij deze
patiënten. Tijdens deze MRI-scans worden nu ook Diffusion weighted imaging
(DWI) opnames gemaakt in het kader van de studie. Enkel de toevoeging van DWi
opnamen worden als onderzoekspoot ingesteld. De standaard MRI wordt niet direct
als onderzoekspoot ingesteld, doch gebruikt voor klinische diagnostiek.

In het Academisch ziekenhuis van Leiden, Amsterdam en Utreecht, zal de tweede
MRI na bestraling worden uitgevoerd als extra onderzoek. In deze situatie zal
de bevindingen van de DWI sequentie niet van invloed op de reguliere zorg,
terwijl belangrijke bevindingen tijdens de tweede MRI kan veranderen
behandeling. Dit wordt gebaseerd op de conventionele sequenties en niet DWI
sequentie.

In het Academisch ziekenhuis van Rotterdam , zal de tweede MRI na bestraling
worden uitgevoerd als onderdeel van de reguliere zorg. Ook in deze situatie zal
de bevindingen van de DWI sequentie niet van invloed op de reguliere zorg,
terwijl belangrijke bevindingen tijdens de tweede MRI kan veranderen
behandeling. Dit wordt gebaseerd op de conventionele sequenties en niet de DWI
sequentie ..

Het toevoegen van DWi opnamen aan de standaard sekwenties duurt enkele minuten
, waardoor kan geacht worden dat de belasting laag is. Er zijn geen risico's
gekend voor het gebruik van DWI opnamen.