Effect van acupunctuur op de sedatie behoefte tijdens colonoscopie

Het aantal endoscopische procedures heeft in de afgelopen jaren enorm
toegenomen en zal nog verder stijgen in de nabije toekomst. In ons onderzoek
richten we ons hierbij alleen op coloscopieën.
Patiënten die een dergelijke interventie moeten ondergaan verwachten een veilig
en in het bijzonder comfortabele manier tijdens deze routinematige procedures.
Het is dus niet verwonderlijk dat de vraag naar sedatie tijdens endoscopische
procedures door de patiënt en de endoscopist tegenwoordig toeneemt. Het
standaard sedatie regime (propofol /alfentanil) toegepast door een sedatie
anesthesie medewerker is bekend om zijn uitstekende sedatiewerking. Anderzijds
kan de combinatie propofol/alfentanil gepaard gaan met ademhalings -en
cardiovasculaire depressie. Daarom worden andere methoden die een adequaat
niveau van sedatie met minder ademhalingsdepressie bieden of in staat zijn om
de dosering van propofol / alfentanil te verlagen van toenemend belang voor
clinici. Acupunctuur zou hierbij een mogelijke optie zijn.
Acupunctuur is een veilige procedure zonder bekend grote complicaties. Het is
algemeen aanvaard door de WHO voor indicaties zoals pijn therapie, behandeling
van angst, slapeloosheid, en angstig aandoeningen.

Onze hypothese is dat acupunctuur de dosering van sedativa voor coloscopieën
vermindert. We vergelijken drie groepen om onze hypothese te testen. De ene
groep zal verum-acupunctuur ontvangen, de tweede groep sham-acupunctuur en de
derde groep is de controlegroep. Alle drie groepen krijgen ons standaard
sedatie met propofol / alfentanil.
Primair eindpunt van deze studie is de dosering propofol in combinatie met een
standaard dosering van alfentanil in de verum en de controlegroep. De derde
groep (sham acupunctuur) is nodig om de evt. placebo effect door acupunctuur te
testen. Secundair eindpunt is tevredenheid van de patiënt en de
gastro-enteroloog met de procedure, bepaald met een vragenlijst.

De studie zal worden uitgevoerd als een geblindeerde, gerandomiseerde,
gecontroleerde studie.

Patiënten worden bestudeerd tijdens een coloscopie, waar ze in een van de drie verschillende acupunctuur regimes worden geincludeerd (verum, sham-en placebo acupunctuur). In totaal wordt elke patiënt met zes naalden en vervolgens elektro-acupunctuur behandeld.

De metingen die tijdens colonoscopie worden gemaakt weerspiegelen dagelijkse
klinische praktijk. Patiënten moeten voor en na de interventie vragenlijsten
invullen en de Trieger test uit voeren.
Acupunctuur is een veilige procedure zonder complicaties.