Kosteneffectiviteit van een leefstijlinterventie voor de gezondheid en inzetbaarheid van personeel met een fysiek zwaar beroep van 40 jaar en ouder: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie.

Introductie:
Naast primaire veroudering vormen secundaire verouderingsprocessen door onder
andere te weinig lichaamsbeweging,
ongezonde voeding, roken en stress, belangrijke risicofactoren voor chronische
aandoeningen als hart- en vaatziekten (HVZ).
Binnen Defensie en de Politie worden hoge fysieke en mentale eisen aan het
personeel gesteld; de prevalentie van
gedragsgerelateerde risicofactoren voor HVZ zijn echter vergelijkbaar met die
in civiele populaties. Vanuit hte oogpunt van
duurzame inzetbaarheid van deze beroepsgroep is dit onwenselijk.

Doel:
Het binnen Defensie evalueren op (kosten-)effectiviteit van een
persoonsgerichte gezondheidsinterventie gericht op gezonde
leefstijl, om zo bij te dragen aan een reductie in HVZ en daarmee aan duurzame
inzetbaarheid van personeel met een fysiek
beroep.

1. Onderzoeksopzet
De voorgestelde studie is een pragmatische *cluster Randomized Controlled
Trial*. Bij de bestaande cardiovasculaire screening binnen de organisatie wordt
naar aanleiding van de uitkomsten geselecteerd op hoog- of laagrisico hart- en
vaatziekten. Bij hoogrisico worden de deelnemers geïnformeerd over het
onderzoek en zullen zij na (individueel) informed consent vrijwillig deelnemen
aan de gezondheidsinterventie. De deelnemers aan de gezondheidsinterventie van
eenzelfde gezondheidscentrum worden als cluster toegewezen aan één van de twee
interventiegroepen. Er zal gebruik gemaakt worden van een web-based
randomisatie programma.
De aanpak behoort bij een uitsluitend observationele interventie studie,
aangezien de interventie zich beperkt tot het geven van een advies en stimulans
en geen activiteiten oplegt aan de deelnemer.
Uitgebreidere informatie over de onderzoeksopzet treft u aan in het
onderzoeksprotocol (document C1 van deze aanvraag).

Interventie A= controle-groep: Compacte leefstijlinterventie. Adviezen aan deelnemers over mogelijkheden hun leefstijl te verbeteren middels toegang tot een speciaal voor de organisatie aangepast gezondheidsportaal. Dit gezondheidsportaal bevat algemene adviezen over leefstijl. Interventie B = interventiegroep: Uitgebreide leefstijlinterventie op maat. Adviezen aan deelnemers over mogelijkheden hun leefstijl te verbeteren middels toegang tot een speciaal voor de organisatie aangepast gezondheidsportaal, met computer-tailored advies op maat over gezonde leefstijl. Het advies wordt zowel gebaseerd op het individuele risicoprofiel als op de motivatie van de deelnemer tot gedragsverandering. Bij de start van de interventie zal de bedrijfsarts in deze interventiegroep B door middel van motivational interviewing de deelnemers adviseren over nut en noodzaak van leefstijl-aanpassingen.

Er zijn geen risico's aan dit onderzoek verbonden. De belasting voor de
deelnemer zal bestaan uit een zekere tijdsinvestering en commitment om te komen
tot een optimaal resultaat.