De NEURAPRO-E Studie: een multicenter RCT naar omega-3 vetzuren en cognitieve gedragstherapie plus case management voor symptomatische patiënten met een verhoogd risico op schizofrenie en andere psychotische stoornissen.

A. Algemene inclusie criteria:
i. In staat tot het geven van informed consent
Als patiënten minderjarig zijn, zal er ook informed consent gevraagd worden van een van de ouders van de patiënt. Zowel de ouder als de patiënt moeten in dit geval informed consent tekenen. Het is de verantwoordelijkheid van de onderzoeker om te beoordelen of de minderjarige patient in staat is om informed consent te geven voor de studie.
ii. Leeftijd 13-40 jaar.
B. Voldoen aan de criteria van een van de volgende 'at-risk' groepen:
i: Kwetsbaarheid (trait en state risico factor) groep: personen met een combinatie van een trait risico factor (schizotypische persoonlijkheidsstoornis of een familiegeschiedenis van een psychotische stoornis in een eerstegraads familielid) en een significante achteruitgang in psychische toestand en/of functioneren of een langdurig laag functioneren in het afgelopen jaar.
ii. Milde psychotische symptomen groep: personen met positieve symptomen die vanwege de frequentie of intensiteit van de symptomen niet boven de dremel van een psychose uit komen. De symptomen moeten aanwezig zijn gedurende het afgelopen jaar en samenhangen met een vermindering in functioneren of met een langdurig verminderd functioneren.
iii. Kortdurende of onderbroken psychotische symptomen groep: personen met een recent verleden van psychotische symptomen die spontaan (zonder antipsychotische medicatie) in remissie gaan binnen een week. De symptomen moeten aanwezig zijn geweest in het afgelopen jaar en samen gaan met een vermindering in functioneren of met een langdurig verminderd functioneren.

i. Verleden van een behandelde of onbehandelde psychotische episode van een week of langer.
ii Organische hersenaandoening, bv epilepsie.
iii. Abnormale coagulatie profiel parameters of schildklier functie test > 10% boven of beneden de normale range.
iv. Een lichamelijke ziekte die invloed heeft op psychisch functioneren, die niet gestabiliseerd is.
v. Behandeling met lithium, methylfenidaat of ketamine, of vrijetijdsgebruik van ketamine.
vi. Gebruik van neuroleptica gedurende het leven met een dosis van haloperidol equivalenten > 50 mg.
vii. Diagnose van een ernstige ontwikkelingsstoornis, b.v. stoornis van Asperger.
viii. Premorbide IQ < 70 en een verleden van achterstand in de ontwikkeling of intellectueel functioneren.
ix. Huidige agressie/ gevaarlijk gedrag (CAARMS item 5.4 ernst-score 6).
x Huidige suicidaliteit/zelfbeschadiging (CAARMS item 7.3 ernst-score 6).
XI Huidige zwangerschap.
xii. Huidige milde positieve symptomen die geheel veroorzaakt worden door acute intoxicatie (b.v. huidige milde symptomen die geheel veroorzaakt worden door LSD gebruik).
xiii. > 4 weken of regelmatig omega-3 gebruik (>2 capsules met > 600 mg gecombineerd EPA/DHA) in de afgelopen 6 maanden).