Neurale kenmerken van BDD en OCS

Patienten met Obsessieve * Compulsieve Stoornis (OCS) en Body Dysmorphic
Disorder (BDD) hebben vergelijkbare problemen. Beide stoornissen worden
gekarakteriseerd door herhaaldelijke intrusieve gedachten die angst
verzoorzaken en leiden tot compulsieve gedragingen. Echter de inhoud van deze
intrusies is anders. Bij patienten met OCS betreffen de intrusies doorgaans
thema's als besmetting of grensoverschrijdende impulsen (vanagressieve,
seksuele of religieuze aard). Patienten met BDD hebben een preoccupatie met een
(vermeende) afwijking van het uitelrlijk en hebben vaak de angst voor afwijzing
door anderen. Beide groepen zijn geneigd te vervallen in compulsieve
handelingen om angst en spanning te reguleren. Door deze overlappende
symptomatologie wordt er momenteel door ondezoekers gedacht aan een nieuwe
diagnostische categorie, de zgn Angst en obsessieve compulsieve spectrum
stoornissen (Phillips et al, 2010).
Hoewel de klinische literatuur suggereert dat OCS en BDD zeer vergelijkbare
stoornissen zijn, is er tot op heden geen imaging onderzoek gedaan om dit op
hersenniveau te onderzoeken. We weten door het functioneel Magnetisch
Resonantie Imaging onderzoek dat gedaan is in OCS, dat het frontostriatale
circuit -dat bestaat uit de basale ganglia, anterior cingulate cortex en
prefrontale cortex- verschillend wordt geactiveerd in OCS. Deze hersengebieden
zijn gekoppeld aan actie-selectie, doelgericht handelen en prestatieniveau
controleren (Grundler et al., 2009; Harrison et al., 2009; Ridderinkhof et
al., 2004). Deze brein functies zijn gestoord in OCS en op basis van de
vergelijkbare pathologie waarschijnlijk ook in BDD. fMRI geeft echter geen
informatie over hoe deze hersengebieden met elkaar interacteren op milliseconde
niveau. Om te onderzoeken hoe deze snelle interacties tussen hersengebieden
bijdragen aan de pathologie van OCS en BDD, willen we gebruik maken van het
electroenceophalogram (EEG).

Het primaire doel van het het onderzoek is het onderzoeken van de
neurofysiologie van BDD. Daarnaast heeft het onderzoek als doel het vergelijken
van onregelmatigheden in de neurofysiologie van BDD met onregelmatigheden in
neurfysiologie van OCS.

Observationeel onderzoek met niet invasieve metingen

Door een eenvoudige onderzoeksopzet zal de belasting voor patienten minimaal
zijn. De afname van enkele vragenlijsten gebeurt tijdens de normale consultatie
op de polikliniek en vergt geen extra tijd. Er worden geen pharmacologische of
andere invasieve interventies toegepast. Er is geen direct voordeel voor
deelnemers.