Het doel van deze studie is om de klinische prestaties en resultaten te bepalen alsmede de implantaat overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona knie-implantaten in primaire totale knie arthroplastiek.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Gewrichtsaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Implantaat overleving van de Persona prothese.
Secundaire uitkomstmaten
Veiligheid gebaseerd op het voorkomen en de frequentie van adverse events.
Klinische uitkomsten gemeten door de pijn, functie, kwaliteit van leven,
radiologische uitkomsten en overleving.
Achtergrond van het onderzoek
Osteoartrose is een van de meest voorkomende vormen van artrose. Artrose
veroorzaakt een aanzienlijke handicap veroorzaakt in een brede populaties. De
economische last van artrose, vooral osteoartrose is aanzienlijk met geschatte
kosten van $60 miljard binnen de Verenigde Staten en zal naar verwachting
stijgen tot 100 miljard dollar in 2020. Het kniegewricht is het meest
voorkomende gewricht waarbij osteoartrose wordt ontwikkeld en totale knie
artroplastiek (TKA) is de meest uitgevoerde gewrichtsartroplastiek procedure
voor deze aandoening. Met een toename in de prevalentie van artrose, obesitas
en ouderdom wordt een toename in de vraag naar TKA verwacht in de komende
jaren. In 2005 werden ongeveer 523.000 TKAs uitgevoerd in de VS. De
Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen ( AAOS ) en Kurtz et al.,
hebben prognoses gemaakt voor de toekomstige vraag van TKAs. In 2002,
suggereerde de AAOS een hoeveelheid van 474,000 TKAs per jaar voor 2030.
Anderen beschrijven (in 2007) een jaarlijkse vraag van 3.5 milioen in 2030
beschreven. Hoewel deze projecties enorm verschillen, wijzen beiden op een
sterke toename van de vraag naar TKA met een groot belang voor chirurgen,
zorginstellingen en orthopedisch fabrikanten. Hoewel de effectiviteit van een
TKA is aangetoond met een substantiele en aanhoudende verbetering van de
kwaliteit van leven voor personen met matige tot ernstige artrose, blijven
functionele prestaties bij patienten 1 jaar na een TKA lager dan bij gezonde
volwassenen, met meldingen van 18 % lagere loopsnelheid , 51 % langzamere
traploop-snelheid en tekorten van bijna 40 % in de quadriceps kracht.
Bovendien vereisen bepaalde beperkingen in de knie prothese compromissen van de
chirurg wat kan resulteren in chirurgische inefficienties en uitdagingen in het
bereiken van de gewenste resultaten. Patient verwachtingen en een steeds
grotere bevolking met een actieve levensstijl, voegen ook nieuwe eisen en
behoeften aan innovatieve ontwerpen toe die voordelen opleveren ten opzichte
van traditionele implantaten. Gepersonaliseerde implantaten met kritische
kenmerken van natuurlijke bewegingen, contouren en vormen en een unieke
anatomische en fysiologische samenstelling kunnen er mogelijk voor zorgen dat
aan deze eisen voldaan wordt. De huidige TKA concepten bieden een fijner
vermogen van het identificeren en nauwkeurig aanpakken van de unieke behoeften
van de patienten. Door de introductie van deze ontwerpen en instrumentaria kan
de knie van elke patient apart en nauwkeurig worden gereconstrueerd, waardoor
klinische resultaten kunnen worden geoptimaliseerd. Bovendien zal een dergelijk
gepersonaliseerd systeem de chirurg in staat stellen om de intraoperatieve
prestaties te bevorderen en de efficiƫntie te maximaliseren.
Om deze klinische uitdagingen en implantaat eigenschappen te bepalen wordt deze
prospectieve, multicenter, longitudinale studie voorgesteld. Het doel van deze
studie is om de klinische prestaties en resultaten te bepalen alsmede de
implantaat overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona
knie-implantaten in primaire totale knie arthroplastiek.
Doel van het onderzoek
Het doel van deze studie is om de klinische prestaties en resultaten te bepalen
alsmede de implantaat overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona
knie-implantaten in primaire totale knie arthroplastiek.
Onderzoeksopzet
Dit is een prospectieve, multicenter, niet-gecontroleerde klinische studie
opgezet om pijn, functie, kwaliteit van leven, radiologische uitkomst en
adverse events te evalueren. 12 centra met een maximum van 600 knieen zullen
meedoen aan het onderzoek. Iedere onderzoeker wordt getraind in het plaatsen
van de Persona prothese. Om potentiele selectie bias te vermijden, zal iedere
onderzoeker die meedoet aan de studie iedere achtereenvolgende patient
benaderen die in aanmerking komt voor een totale knie arthroplastiek met de
Persona prothese. Alle proefpersonen zullen preoperatief geevalueerd worden.
Follow up momenten postoperatief zijn 5 dagen tot 6 weken, 3 maanden tot 6
maanden, 1 jaar, 2, 3, 4 en 5 jaar.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De Persona knie prothese voor primaire totale knie arthroplastiek.
Inschatting van belasting en risico
De risico's geassocieerd met het gebruik van de Zimmer Persona zijn gelijk aan
die bij
andere metaal-op-polyethyleen knie systemen, wanneer gebruikt voor dezelfde
klinische indicatie.
Deze risico's zijn gecategoriseerd als die gerelateerd aan de algemene
chirurgische risico's en totale knie arthroplastiek risico's. Unanticipated
adverse events kunnen ook optreden.
Publiek
Sulzerallee 8
Winterthur CH-8404
CH
Wetenschappelijk
Sulzerallee 8
Winterthur CH-8404
CH
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Patient is 18 tot 75 jaar oud, inclusief
2. Patient kwalificeert voor primaire totale knie arthroplastiek gebaseerd op lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis inclusief de diagnose van ernstige knie-pijn en invaliditeit door een van onderstaande:
a. Rheumatoide arthritis, osteoarthrose, traumatische artrose, polyarthritis
b. Bindweefsel aandoeningen en/of avasculaire necorse van de femorale condyl
c. Post-traumatisch verlies van gewrichtsconfiguratie, vooral als er patellofemorale erosie of dysfunctie is of indien er eerder een patellectomie heeft plaatsgevonden.
d. Matige valgus, varus of flexie deformiteiten
e. Het oplossen van eerder gefaalde chirurgische pogingen. Hieronder vallen niet de partiele of totale knie arthroplastiek van de ipsilaterale zijde, deze zijn een exclusiecriterium.
3. Patient is bereid en in staat het informed consent te tekenen.
4. Patient is bereid en in staat om mee te werken aan de ingeroosterde follow-up evaluaties en studie procedures.
5. Onafhankelijk van studie participatie, de patient is een kandidaat voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona knie implantaten, geimplanteerd in overeenstemming met productlabeling.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Patient doet op dit moment mee aan een andere chirurgische interventie studie of pijn management studie.
2. Er is een geschiedenis van infectie in het aangedane gewricht en/of een andere lokale/systemische infectie welke het gewricht met prothese kunnen aandoen
3. Onvoldoende bot aan de femorale of tibiale oppervlaktes
4. Onvolwassen skelet
5. Neuropatische arthropathie
6. Osteoporose of verlies van spieren of een neuromusculaire ziekte die het betreffende ledemaat aantast.
7. Stabiele, pijnloze arthrodese in een voldoende functionele positie.
8. Ernstige instabiliteit secundair aan de afwezig van de collaterale ligament integriteit.
9. Rheumatoide arthritis met een ulcer van de huid of een geschiedenis van terugkerende huiddefecten.
10. Patient heeft een bekende of verwachte overgevoeligheid of allergie van een of meer van de geimplanteerde materialen.
11. Patient is zwanger of wordt gerekend tot een beschermde groep (gevangene, wilsonbekwaam, etc).
12. Patient heeft eerder een partiele of totale knie arthroplastiek ondergaan voor de ipsilaterale zijde.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL46683.098.13 |